25歲女性,疑似腺肌癥,能否確診及治療?
醫(yī)生你好!我是女性,今年25歲。性生活兩年。痛經(jīng)史6年左右。上個月突然痛經(jīng)痛得很厲害。平時的痛經(jīng)都是還能忍受的(偶爾也有過某個月比較厲害的痛經(jīng))。上個月就很痛,痛得我有想吐的感覺,但是又吐不出來。痛了半天,到下午了月經(jīng)才來的。由于以前我也有過痛經(jīng)痛得很厲害的情況,一般都是用熱水袋熱敷就會有所緩減,我也就沒有放在心上。上周開始,總覺得下腹?jié)q漲的,想尿尿,去廁所又排不了多少。我自己估計(jì)是膀胱炎,就去醫(yī)院看病。內(nèi)科看了以后,醫(yī)生建議我去再看看婦科。做了一個B超,結(jié)果如下:超聲描述:子宮:形態(tài)增大,厚約4.5CM,實(shí)質(zhì)回聲欠均質(zhì),以后壁明顯,子宮內(nèi)膜增厚為1.5CM,宮腔未見分離。附件:雙側(cè)附件區(qū)未見確切異常回聲團(tuán)。盆腔:探及最大前后徑1.2CM的液區(qū)。超聲提示:形態(tài)增大,實(shí)質(zhì)回聲欠均質(zhì),腺肌癥?盆腔少量積液。然后我拿結(jié)果去找了婦科醫(yī)生,她就肯定的給我說是腺肌癥,說我還未生育,不能治療,只有盡快懷孕,否則以后懷不上。我讓醫(yī)生開點(diǎn)藥,她說治療這個病的藥物有激素,我未生育不要吃??傊пt(yī)生就要我盡快懷孕,說不然以后想要都要不了了??墒俏液屠瞎歼€不想這么早要小孩,所以現(xiàn)在什么身體準(zhǔn)備都沒有。他煙酒都沒有戒,我也一直在吃藥。請問醫(yī)生,我這個能確診是腺肌癥嗎?現(xiàn)在是處于早期還是晚期?能不能治療?如果要小孩,明年六月后能要不?(因?yàn)槲也恢赖侥莻€時間我的病情會發(fā)展到什么程度)請醫(yī)生詳盡回答,我會感激不盡。
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回答4
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付熙 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
婦科
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25歲女性,有痛經(jīng)史,B超提示子宮形態(tài)增大等,被診斷為腺肌癥,咨詢能否確診、處于何階段、能否治療及備孕時間等。 1.確診:僅依據(jù)此次B超結(jié)果,不能完全確診腺肌癥,還需結(jié)合癥狀、婦科檢查及其他相關(guān)檢查,如CA125等腫瘤標(biāo)志物檢測。 2.病情階段:目前難以明確處于早期還是晚期,需綜合評估。 3.治療:對于未生育的腺肌癥患者,治療方法相對有限??蓢L試使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、萘普生等緩解疼痛。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用短效避孕藥如優(yōu)思明、媽富隆等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,減輕癥狀。但藥物治療效果因人而異。 4.備孕:如果想備孕,建議提前做好孕前檢查,調(diào)整生活方式,男方戒煙酒。一般來說,經(jīng)過適當(dāng)準(zhǔn)備,明年六月后可以嘗試備孕,但備孕前應(yīng)再次評估病情。 5.病情發(fā)展:腺肌癥的病情發(fā)展因人而異,受多種因素影響,如生活習(xí)慣、內(nèi)分泌狀態(tài)等。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化很重要。 腺肌癥的診斷和治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,選擇適合自己的治療和備孕方案。
2025-03-28 04:01
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好;痛經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜合成的前列腺素引起子宮劇烈收縮引起的。但一些婦科疾病,如:子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥、子宮肌瘤,以及盆腔炎等,也可以加重痛經(jīng)的癥狀。建議到醫(yī)院婦科進(jìn)一步檢查,根據(jù)檢查結(jié)果明確診斷后對癥治療。
2016-01-26 20:29
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,您的B超顯示子宮肌層回聲均質(zhì),應(yīng)該不會是子宮腺肌病,不知道您有沒有痛經(jīng),子宮內(nèi)膜很薄,一時半會兒不會來月經(jīng)建議您不要擔(dān)心,激素水平正常的話,先吃點(diǎn)調(diào)經(jīng)促孕丸,烏雞白鳳丸之類的試試
2016-01-26 15:42
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好:你的情況是可以遵醫(yī)囑選擇合適的方式進(jìn)行治療的,治療好后再行懷孕是可以的。
2016-01-26 07:44
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