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80 歲老人動(dòng)脈導(dǎo)管未閉如何治療

2025-03-30 10:27 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

老媽今年80虛歲，最近檢查動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，（寬約:1.0cm)肺動(dòng)脈高壓，（79mmhg)，肺動(dòng)脈擴(kuò)張，左房、右房擴(kuò)大，心包中量積液。氣短、乏力，下肢浮腫，嘴唇發(fā)紫。2012年8月曾誤診為肺心病，并接受過(guò)相關(guān)治療，后病情好轉(zhuǎn)，直到2013年6月再次發(fā)病。想咨詢(xún)一下是否可以手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用，風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)；有無(wú)較好的保守治療方案。謝謝！

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

馮穎青主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心內(nèi)科

80 歲老人動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，伴有肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈擴(kuò)張、心腔擴(kuò)大、心包積液等癥狀，治療方案需綜合考慮患者身體狀況。包括病情評(píng)估、治療選擇、藥物治療、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及保守治療效果等。 1. 病情評(píng)估：需詳細(xì)檢查患者的心肺功能、肝腎功能、凝血功能等，以確定其整體健康狀況對(duì)治療的耐受能力。 2. 治療選擇：手術(shù)治療和保守治療各有利弊。手術(shù)治療可能效果更直接，但風(fēng)險(xiǎn)較高；保守治療相對(duì)溫和，但效果可能有限。 3. 藥物治療：常用藥物有呋塞米減輕水腫、地高辛增強(qiáng)心肌收縮力、卡托普利降低血壓等，但需遵醫(yī)囑使用。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：高齡患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，可能出現(xiàn)麻醉意外、術(shù)后感染、心肺功能衰竭等并發(fā)癥。 5. 保守治療：包括限制活動(dòng)、低鹽飲食、持續(xù)吸氧等，以緩解癥狀。對(duì)于高齡患者，治療方案的選擇應(yīng)權(quán)衡利弊，充分考慮患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。建議在正規(guī)醫(yī)院，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況制定個(gè)性化治療方案。
2025-03-30 18:53

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回答2
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，根據(jù)您的仔細(xì)描述，病人有沒(méi)有什么慢性疾病，比如高血壓，糖尿病，冠心病，有沒(méi)有什么出血性疾病，比如腦出血！您好，根據(jù)老年人的年齡再加上您提供的數(shù)值，我個(gè)人建議您還是選擇保守治療！手術(shù)費(fèi)用在十萬(wàn)左右，危險(xiǎn)系數(shù)可以說(shuō)有百分之70！
2016-01-26 16:55

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你好，心慌氣短有可能是心臟或者肺功能不好導(dǎo)致的你好，建議去醫(yī)院檢查一下心電圖和胸片再對(duì)癥進(jìn)行治療，希望我的回答對(duì)您有幫助
2016-01-26 11:50

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什么是肺動(dòng)脈高壓? 　　肺動(dòng)脈高壓，準(zhǔn)確地應(yīng)稱(chēng)之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高，致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓，肺靜脈高壓，混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類(lèi)疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后，因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷，而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。查看全文»

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