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懷孕 45 天陰道流血，孕酮 40.80，用藥后仍有少量出血，可能是多種原因?qū)е拢缗咛プ陨戆l(fā)育問題、孕酮水平不穩(wěn)定、子宮異常、感染、勞累等。 1.胚胎自身發(fā)育問題：胚胎質(zhì)量不佳，存在染色體異常等，可能導(dǎo)致自然流產(chǎn)，引起持續(xù)出血。 2.孕酮水平不穩(wěn)定：雖然孕酮值 40.80 可能在正常范圍，但體內(nèi)孕酮波動或?qū)υ型睦貌患?，也會影響妊娠穩(wěn)定性。 3.子宮異常：子宮畸形、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等，可能影響胚胎著床和發(fā)育，造成出血。 4.感染：如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等，炎癥刺激可導(dǎo)致出血。 5.勞累：孕期過度勞累、劇烈運(yùn)動、精神緊張等，可能引發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致出血。 6.免疫因素：自身免疫性疾病或同種免疫異常，可能影響胚胎發(fā)育，引起出血。 出現(xiàn)這種情況需要密切觀察，遵循醫(yī)生建議繼續(xù)治療，并注意休息。如果出血增多或伴有腹痛等不適，應(yīng)及時復(fù)診。

你好，考慮是先兆流產(chǎn)保胎效果不好，建議臥床休息，一周復(fù)查

你的情況考慮多數(shù)以先兆流產(chǎn)的可能，建議遵醫(yī)囑配合保胎，考慮孕酮的情況還是問題不大，建議臥床休息

有先兆流產(chǎn)的跡象，那么需要到醫(yī)院做檢查，根據(jù)孕囊的情況看是否可以做保胎治療還是需要結(jié)束妊娠。