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回答3
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陸化 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內科
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妊娠合并紅細胞增多癥是一種較為復雜的病癥，治療時需謹慎選擇藥物。常見的治療藥物包括羥基脲、干擾素、阿司匹林、高三尖杉酯堿、白消安等。 1.羥基脲：能抑制骨髓造血功能，減少紅細胞生成。但孕期使用需嚴格評估風險。 2.干擾素：具有免疫調節(jié)和抑制細胞增殖作用，對紅細胞增多癥有一定療效。 3.阿司匹林：可預防血栓形成，改善血液循環(huán)。 4.高三尖杉酯堿：通過抑制核酸合成發(fā)揮作用，不過孕期應用需權衡利弊。 5.白消安：能抑制骨髓造血，但可能存在一定副作用。 總之，妊娠合并紅細胞增多癥的藥物治療必須在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行，充分考慮孕婦和胎兒的安全?；颊邞巴?guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生建議，切勿自行用藥。
2025-03-31 05:03
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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紅細胞偏高，一般可分為相對性增多和繼發(fā)性增多兩種情況。相對性增多一般由于血容量減少，常見于急性脫水或燒傷等;繼發(fā)性增多常見于慢性缺氧狀態(tài)，肺部疾病等。具體什么因素引起紅細胞偏高，應到正規(guī)醫(yī)院進行檢查。
2016-01-26 20:19
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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紅細胞增多癥患者如能正確處理、合理治療，可明顯減輕癥狀，減少合并癥(包括血栓形成與出血等)，延長生存期。首先要區(qū)分假性(應激性)、繼發(fā)性還是真性紅細胞增多癥，不同原因、不同類型應采取不同治療方法?！ ば约t細胞增多癥宜用低膽固醇，低熱量飲食、多運動、減輕體重，停止吸煙，可服降脂藥。這類患者不宜放血，也不宜用骨髓抑制性化學治療或放射治療。繼發(fā)性紅細胞增多癥應查明原因，治療原發(fā)病，如慢性心、肺疾患的治療;有動靜脈瘺者、先天性心臟病者宜手術治療，如為腫瘤亦宜手術治療，如腎、腎上腺、小腦、子宮、肝臟腫瘤等在手術切除后常能糾正異常的血象。高原性紅細胞增多癥患者最好是移居于低地處，靜脈放血可減輕癥狀，但不能治愈，有用己烯雌酚治療的報告，有一定效果，因雌激素可抑制紅細胞生成素的活性?！ ?.原則治療原發(fā)疾病，減少血液黏稠度，改善組織器官的灌注。真性紅細胞增多癥缺乏根治的方法，可行定期放血療法。也可用放療或化療。繼發(fā)于缺氧時應積極治療原發(fā)疾病、改善供氧條件和心肺功能。重度妊娠期高血壓疾病低血容量血濃縮時應解痙降壓和擴充血容量，一般應在解痙擴容的基礎上，改善腎功能后達到自然利尿的目的，避免單純利尿?！ ?.產(chǎn)科處理要點 (1)重度妊娠期高血壓疾病低血容量及血濃縮時：可發(fā)生實質器官和胎盤灌注不良，造成胎兒宮內發(fā)育不良及死胎，慢性DIC及出血傾向，可發(fā)生產(chǎn)科大出血，如無擴容的禁忌證，在用硫酸鎂解痙的同時，給予右旋糖酐-40或血漿補充血容量，避免單純使用大量利尿藥物?！ ?2)在產(chǎn)褥期，產(chǎn)婦大量出汗、脫水可發(fā)生中暑，造成相對性紅細胞增多癥，應早期發(fā)現(xiàn)，及時補充體液?！ ?3)胎兒宮內缺氧或新生兒窒息可使新生兒繼發(fā)性紅細胞增多癥加重，應加強新生兒血象的監(jiān)測，必要時輸液減低血黏稠度。
2016-01-26 14:39
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什么是紅細胞增多癥? 紅細胞增多癥(polycythemia)以紅細胞數(shù)目、血紅蛋白、紅細胞壓積和血液總容量顯著地超過正常水平為特點。在我國平原地區(qū)，單位容積循環(huán)血液中，男性紅細胞數(shù)≥6.5×10^12L，血紅蛋白≥180g/L，血細胞比容≥0.54;女性紅細胞數(shù)≥6.0×l0^12/L，血紅蛋白≥170g/L，血細胞比容≥0.50，稱為紅細胞增多。兒童時期血紅蛋白超過180g/L(16g/dl)，紅細胞壓積大于55%和每公斤體重紅細胞容量絕對值超過35ml，排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發(fā)生的相對性紅細胞增多，即可診斷。 查看全文»
