宮外孕術(shù)后再次懷孕,吃藥后 HCG 升高怎辦
您好:我在前年做了宮外孕手術(shù),11年1月20日發(fā)現(xiàn)懷孕(34天)B超在宮內(nèi)宮外都看不到胚胎,陰道有少量黑色的血,HCG30.86,懷疑再次宮外孕,所以在21日(35天)吃了10粒米非司酮(沒吃米索前列腺),24.25日流兩天血(與正常月經(jīng)量一樣)現(xiàn)在出血很少,25日血HCG83,是不是吃藥沒殺死胚胎,怎么HCG在吃藥5天后還在升呀?
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回答5
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魏佳雪 副主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
產(chǎn)前診斷中心
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宮外孕術(shù)后再次懷孕,服用米非司酮后 HCG 升高,可能是藥物作用未達(dá)預(yù)期、胚胎活性較強(qiáng)、檢測誤差、存在其他疾病或個體差異等原因。 1. 藥物作用未達(dá)預(yù)期:米非司酮并非對所有宮外孕胚胎都能完全起效。有時胚胎對藥物不敏感,或者用藥劑量、時機(jī)不合適,可能導(dǎo)致藥物無法有效殺死胚胎。 2. 胚胎活性較強(qiáng):部分胚胎自身活性較強(qiáng),即使使用藥物,其仍能繼續(xù)生長,導(dǎo)致 HCG 升高。 3. 檢測誤差:血 HCG 檢測可能存在一定誤差,如樣本采集、檢測方法等問題,影響結(jié)果準(zhǔn)確性。 4. 存在其他疾?。耗承┘膊。缱甜B(yǎng)細(xì)胞疾病,也可能導(dǎo)致 HCG 升高,需要進(jìn)一步排查。 5. 個體差異:每個人的身體對藥物的反應(yīng)不同,藥物代謝速度、激素調(diào)節(jié)機(jī)制等方面的差異,都可能影響治療效果。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)一步檢查明確原因,采取合適的治療措施。
2025-03-30 20:46
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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建議你做無痛人流.、注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)。人流后應(yīng)臥床休息2~3天,以后可下床活動,逐漸增加活動時間。在人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動,避免接觸冷水。人流后子宮需要一個月左右復(fù)原。因此要注意增加營養(yǎng),攝入足量的蛋白質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體對疾病的抵抗力,促進(jìn)受傷器官的早日修復(fù)。人流后,應(yīng)多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品蛋白質(zhì)豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜,以加快身體的康復(fù)。 二、保持外陰清潔衛(wèi)生,禁止同房。人流后子宮口還沒有閉合,子宮內(nèi)膜也有一個修復(fù)的過程,在這段時間內(nèi),要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生,術(shù)后半月內(nèi)不要盆浴,以免不潔水進(jìn)入陰道,導(dǎo)致細(xì)菌侵襲,引起感染。人流后一月內(nèi)切忌同房?! ∪⒂^察出血情況,嚴(yán)防病情加重。人流后陰道流血超過一周以上,以及伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶混濁有臭味等癥狀,就應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)查診治?! ∷?、作用避孕,以免再孕。人流后卵巢和子宮功能漸恢復(fù),卵巢按期排卵。如果不堅(jiān)持做好避孕,很快又會懷孕。有的婦女做人流的當(dāng)月便又懷孕了,這對身體影響更大。因此,應(yīng)選擇可靠的避孕措施,人流只能作為避孕失敗后不得已而采取的一種補(bǔ)救手術(shù),切莫把人流當(dāng)作避孕節(jié)育的措施,以保障婦女心身健康。
2016-01-26 14:58
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!人工流產(chǎn)一般是指24周以內(nèi)的妊娠,因計(jì)劃生育、疾病、防止先天性畸形、遺傳病及非法妊娠等原因,采取人工方法進(jìn)行流產(chǎn)。正常宮內(nèi)孕,小于7周可以進(jìn)行藥流,小于10周可以進(jìn)行人流,但是藥流不全,還要進(jìn)行清宮術(shù)。建議你到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)行相關(guān)檢查,醫(yī)生會根據(jù)你的身體狀況,妊娠天數(shù),選擇適合你終止妊娠的方式的。
2016-01-26 09:53
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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藥流是需要懷孕49天內(nèi)才可以做的,如果超過這個時間藥流就不能做了的。目前常用的藥物是米非司酮和前列腺素聯(lián)合應(yīng)用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮收縮,促使胚胎排出。一般來說不建議藥流的,藥流雖然對子宮的傷害較小,但是容易導(dǎo)致流產(chǎn)不全或者出血多的情況,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行人流比較安全。
2016-01-26 06:02
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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都是一樣的。因?yàn)榉椒ú煌T了。一般休息半月或更多天最好。如果有條件。副作用都是有的??梢砸鹆餮?、感染或是不孕等。
2016-01-26 03:34
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