念珠菌感染用藥久無(wú)效且月經(jīng)后外陰腫,能治好嗎?
我得念珠菌6個(gè)月了,在這期間我一直給陰道用藥,就是沒(méi)有什么明顯效果,最近月經(jīng)后我就感覺(jué)外陰有點(diǎn)腫,請(qǐng)問(wèn)我的病還能治好嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陸海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染疾病科
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念珠菌感染是常見(jiàn)的婦科疾病,若長(zhǎng)期用藥效果不佳且出現(xiàn)新癥狀,可能與用藥不當(dāng)、未消除誘因、免疫力低、合并其他感染、耐藥等有關(guān)。但多數(shù)情況下,通過(guò)合理治療是可以康復(fù)的。 1. 用藥不當(dāng):未按醫(yī)囑規(guī)范用藥,或使用的藥物不適合自身病情,可能影響療效。比如,錯(cuò)誤選擇藥物種類、用藥時(shí)間不足等。 2. 未消除誘因:如長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣差、穿緊身化纖內(nèi)褲等,都可能導(dǎo)致念珠菌反復(fù)感染。 3. 免疫力低:身體免疫力下降,無(wú)法有效抵抗念珠菌,使得病情難以痊愈。例如長(zhǎng)期勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、患有其他慢性疾病等。 4. 合并其他感染:可能同時(shí)存在細(xì)菌、滴蟲等其他病原體感染,單一治療念珠菌效果不佳。 5. 耐藥:念珠菌對(duì)所用藥物產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致藥物失效。 總之,對(duì)于念珠菌感染長(zhǎng)期不愈且出現(xiàn)新癥狀的情況,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,如白帶常規(guī)、藥敏試驗(yàn)等,以便明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)免疫力,遵醫(yī)囑治療,多數(shù)是可以治愈的。
2025-03-31 02:13
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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霉菌性陰道炎的治療應(yīng)用對(duì)白色念珠菌有抗菌作用的制霉菌素治療,效果較好.然而制霉菌素口服不易被吸收,所以很少全身用藥,一般采用局部用藥,即以制霉菌素片,每晚塞入陰道1片,5~10天為1個(gè)療程.也可用制霉菌素冷霜,把制霉菌素50萬(wàn)單位加入冷霜10克內(nèi),拌勻后局部涂擦.除此之外,還可以用曲古霉素10萬(wàn)單位塞入陰道,每日1次,10天為一療程.亦可用冰硼散放入陰道或10%龍膽紫抹陰道壁.為了改變陰道的酸性環(huán)境,可用2%~4%蘇打水沖洗陰道,每日1次,5~10次為一療程.并要求夫妻同治
2016-01-26 16:38
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好朋友,建議可以換其他藥物,存在一定抗藥性.治療期間不要同房,注意衛(wèi)生
2016-01-26 11:49
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好:如果是治療沒(méi)有徹底或者是癥狀加重,可以進(jìn)行藥敏以后選擇合適的藥物.
2016-01-26 10:36
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.應(yīng)用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈,患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程,然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀,做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物,如果都無(wú)異常,說(shuō)明近期治愈.之后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容,連續(xù)3個(gè)月,如果都為陰性,才是徹底治愈.
2016-01-26 08:37
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