硝酸燒傷食道致食管狹窄等如何治療？
主要癥狀:硝酸燒傷食道，食管狹窄不能進食，全身營養(yǎng)不良幽門梗阻.發(fā)病時間:09年7月化驗檢查結果:不詳曾經(jīng)的治療情況和效果：食管擴張術.
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回答5
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張作青 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
腹部外科
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硝酸燒傷食道引發(fā)食管狹窄、不能進食、全身營養(yǎng)不良及幽門梗阻，治療需綜合考慮多方面因素，包括病情評估、治療方法選擇、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥處理及康復護理等。 1. 病情評估：詳細了解燒傷程度、食管狹窄范圍及幽門梗阻情況，通過胃鏡、造影等檢查明確病變。 2. 治療方法：食管擴張術是常用方法，若效果不佳，可能需手術重建食管。 3. 營養(yǎng)支持：采用腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng)，保證身體營養(yǎng)需求，如輸注氨基酸、脂肪乳等。 4. 并發(fā)癥處理：針對可能出現(xiàn)的感染，使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等；若有胃酸反流，給予抑酸藥如奧美拉唑。 5. 康復護理：指導患者進行吞咽訓練，定期復查，調整治療方案。 總之，對于硝酸燒傷食道導致的一系列問題，治療需要綜合多種手段，患者應積極配合治療，以改善生活質量，恢復健康。
2025-03-28 04:03
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,患者這種情況,需要邊治療,邊觀察恢復情況,才能確定插管需要多久.
2016-01-26 21:38
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回答3
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好,根據(jù)你的描述,食管狹窄,幽門梗阻,情況是有點復雜的,我建議你去大型正規(guī)的市級以上醫(yī)院相關科室仔細檢查后明確診斷后再詳細制定個治療方法治療,這樣才能對癥治療起到作用,不要自己亂用藥耽誤病情
2016-01-26 19:21
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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（1）心理護理：通過與病人交流,了解病人的心理需要,有的放矢的進行指導,使病人接受和配合治療.（2）術后造瘺管妥善固定：造瘺管長短適宜,避免病人在床上翻身活動時管子扭曲,受壓或造瘺管脫出.（3）保持通暢：每次灌食前：后均需用少量溫開水沖洗管子防止管子堵塞.（4）注重滴注營養(yǎng)液要低濃度,小劑量,逐漸增加速度,灌注飲食期間密切觀察病人有無腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐等癥狀.（5）做好記錄：每日記錄灌注食物的種類,總量及時間,并計算總熱量.（6）根據(jù)病人病情合理配置營養(yǎng)液：如肝硬化病人給予低氮飲食,防止肝性腦病的發(fā)生.營養(yǎng)液須現(xiàn)用現(xiàn)配,保證勻速滴入,滴入食物之前用過濾器過濾,避免殘渣堵塞管壁.注重維持溫度在38度左右.（7）每日評估造瘺口四周皮膚情況：保持造瘺口四周皮膚清潔干燥,并在造口四周皮膚涂氧化鋅軟膏,加以保護.（8）滴注瓶及配置器材應每日消毒,防止胃腸道感染.（9）嚴重代謝應激,高度麻痹性腸梗阻或腹瀉急性期病人應慎用空腸造口ET支持
2016-01-26 14:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好，需要根據(jù)具體的情況確定是否可以手術治療的，需要做好細致的消炎治療，同時必要的時候需要手術治療的
2016-01-26 12:07
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