硝酸燒傷食道致食管狹窄等如何治療?
主要癥狀:硝酸燒傷食道,食管狹窄不能進(jìn)食,全身營養(yǎng)不良幽門梗阻.發(fā)病時間:09年7月化驗(yàn)檢查結(jié)果:不詳曾經(jīng)的治療情況和效果:食管擴(kuò)張術(shù).
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回答5
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張作青 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
腹部外科
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硝酸燒傷食道引發(fā)食管狹窄、不能進(jìn)食、全身營養(yǎng)不良及幽門梗阻,治療需綜合考慮多方面因素,包括病情評估、治療方法選擇、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥處理及康復(fù)護(hù)理等。 1. 病情評估:詳細(xì)了解燒傷程度、食管狹窄范圍及幽門梗阻情況,通過胃鏡、造影等檢查明確病變。 2. 治療方法:食管擴(kuò)張術(shù)是常用方法,若效果不佳,可能需手術(shù)重建食管。 3. 營養(yǎng)支持:采用腸內(nèi)營養(yǎng)或靜脈營養(yǎng),保證身體營養(yǎng)需求,如輸注氨基酸、脂肪乳等。 4. 并發(fā)癥處理:針對可能出現(xiàn)的感染,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等;若有胃酸反流,給予抑酸藥如奧美拉唑。 5. 康復(fù)護(hù)理:指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案。 總之,對于硝酸燒傷食道導(dǎo)致的一系列問題,治療需要綜合多種手段,患者應(yīng)積極配合治療,以改善生活質(zhì)量,恢復(fù)健康。
2025-03-28 04:03
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,患者這種情況,需要邊治療,邊觀察恢復(fù)情況,才能確定插管需要多久.
2016-01-26 21:38
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回答3
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錢潤榮
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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你好,根據(jù)你的描述,食管狹窄,幽門梗阻,情況是有點(diǎn)復(fù)雜的,我建議你去大型正規(guī)的市級以上醫(yī)院相關(guān)科室仔細(xì)檢查后明確診斷后再詳細(xì)制定個治療方法治療,這樣才能對癥治療起到作用,不要自己亂用藥耽誤病情
2016-01-26 19:21
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)心理護(hù)理:通過與病人交流,了解病人的心理需要,有的放矢的進(jìn)行指導(dǎo),使病人接受和配合治療.(2)術(shù)后造瘺管妥善固定:造瘺管長短適宜,避免病人在床上翻身活動時管子扭曲,受壓或造瘺管脫出.(3)保持通暢:每次灌食前:后均需用少量溫開水沖洗管子防止管子堵塞.(4)注重滴注營養(yǎng)液要低濃度,小劑量,逐漸增加速度,灌注飲食期間密切觀察病人有無腹痛,腹瀉,惡心,嘔吐等癥狀.(5)做好記錄:每日記錄灌注食物的種類,總量及時間,并計(jì)算總熱量.(6)根據(jù)病人病情合理配置營養(yǎng)液:如肝硬化病人給予低氮飲食,防止肝性腦病的發(fā)生.營養(yǎng)液須現(xiàn)用現(xiàn)配,保證勻速滴入,滴入食物之前用過濾器過濾,避免殘?jiān)氯鼙?注重維持溫度在38度左右.(7)每日評估造瘺口四周皮膚情況:保持造瘺口四周皮膚清潔干燥,并在造口四周皮膚涂氧化鋅軟膏,加以保護(hù).(8)滴注瓶及配置器材應(yīng)每日消毒,防止胃腸道感染.(9)嚴(yán)重代謝應(yīng)激,高度麻痹性腸梗阻或腹瀉急性期病人應(yīng)慎用空腸造口ET支持
2016-01-26 14:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,需要根據(jù)具體的情況確定是否可以手術(shù)治療的,需要做好細(xì)致的消炎治療,同時必要的時候需要手術(shù)治療的
2016-01-26 12:07
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什么是幽門梗阻? 幽門梗阻是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸出現(xiàn)的機(jī)械性梗阻,由多種疾病發(fā)展而致幽門狹窄的結(jié)果。臨床上表現(xiàn)為上腹部脹滿、惡心和嘔吐,嘔吐物不含有膽汁,而含有未消化食物成分為其特征。在梗阻的早期階段,嘔吐為間歇性,且通常在飯后l小時內(nèi)發(fā)生。惡性腫瘤患者常有消瘦,體重明顯下降等惡病質(zhì)表現(xiàn)。 查看全文»
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