支氣管內(nèi)膜結(jié)核左上肺不張抗結(jié)核治療 13 個月不佳怎辦？
患支氣管內(nèi)膜結(jié)核左上肺不張抗結(jié)核的藥吃了13個月了做了4次氣管鏡結(jié)果治不好別辦法？
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回答2
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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支氣管內(nèi)膜結(jié)核導致左上肺不張，抗結(jié)核治療 13 個月效果不佳，可能與多種因素有關(guān)，如耐藥性、合并其他感染、治療方案不合理、患者自身免疫力差、未嚴格遵醫(yī)囑等。 1. 耐藥性：長期使用抗結(jié)核藥物可能導致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性。此時需要進行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案，如使用利奈唑胺、莫西沙星、貝達喹啉等。 2. 合并感染：可能合并細菌、真菌等其他感染，影響治療效果。需進行相關(guān)檢查明確，針對性使用抗生素或抗真菌藥物，如頭孢曲松、氟康唑等。 3. 治療方案：原方案可能不夠完善?？赡苄枰?lián)合用藥，增加藥物種類或調(diào)整用藥劑量。 4. 免疫力：患者自身免疫力低下，不利于病情恢復。應加強營養(yǎng)，適當鍛煉，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 5. 遵醫(yī)囑情況：未嚴格按時按量服藥，影響藥效?；颊弑仨殗栏褡裱委熞?。 總之，對于支氣管內(nèi)膜結(jié)核左上肺不張抗結(jié)核治療效果不佳的情況，需要綜合分析原因，采取針對性措施。患者應保持良好心態(tài)，積極配合治療，定期復查。
2025-03-30 16:29
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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吃了一年的藥物的話一般都是可以的了如果肺不張沒好的話應該要做APC
2016-01-27 02:32
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