父親疑似心肌缺血心梗，不想做造影，如何診治？
病史:年前每隔4-5天就發(fā)病一次，癥狀為看東西雙影不走直線，含天津六廠速效救心丸可緩解5-10分后正常不發(fā)作的時(shí)候什么事都沒有也沒有心痛胸悶等前兆以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:初定心肌缺血冠心?。ㄐ墓＃浚┬碾妶D中V1-V6下降一格半大夫說(shuō)就是是心肌缺血的表現(xiàn)，提示寫著:總心搏35個(gè),正常竇性心搏35個(gè),***左心室肥厚半勞損。心內(nèi)膜下心梗？（結(jié)合臨床）一個(gè)月前住院打點(diǎn)滴為奧扎診斷為心肌缺血心梗沒定說(shuō)讓做心肌沒譜等換一個(gè)家醫(yī)院主治讓做一個(gè)心電圖，看后說(shuō)得做造影。心電圖中V1-V6下降一格半大夫說(shuō)就是是心肌缺血的表現(xiàn)，提示寫著:總心搏35個(gè),正常竇性心搏35個(gè),***左心室肥厚半勞損。心內(nèi)膜下心梗？（結(jié)合臨床）問(wèn)題是我父親不想做造影他看過(guò)別人做過(guò)說(shuō)太招罪。說(shuō)實(shí)話我也不想讓他做造影，我看過(guò)做造影的時(shí)候病人在壓沙袋的時(shí)候口中噴血死去的所以我也很害怕。請(qǐng)問(wèn)專家照我父親的這種情況應(yīng)該怎么辦是不是真的要做造影如果做了再支架是不是過(guò)幾年還得再去支我應(yīng)該怎么選擇呢，是介入治療還是中藥治療呢？！這件事真的讓我很上火，，請(qǐng)專家給我些專業(yè)的看法！謝謝！心機(jī)沒譜有什么作用可否確診病癥？如果用心臟多排CT可否確診血管的栓塞情況、有沒有創(chuàng)傷做一個(gè)心臟多排CT要多久？費(fèi)用是多少？第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-921:19:27)<IMGsrc="http://www.120ask.com/UploadFiles/200803092119152839.jpg"0
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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廖火城 副主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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對(duì)于疑似心肌缺血、心梗的患者，若不想做造影，可通過(guò)其他檢查及綜合評(píng)估來(lái)明確診斷和制定治療方案，如心肌酶譜、心臟多排CT等，同時(shí)要考慮癥狀、既往病史等。治療方法包括藥物治療、介入治療及中醫(yī)治療等。 1.癥狀評(píng)估：觀察發(fā)病時(shí)的具體癥狀，如胸痛的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等，有助于判斷病情的嚴(yán)重程度。 2.心肌酶譜：對(duì)心肌損傷有一定的提示作用，但不能單獨(dú)確診病癥。 3.心臟多排CT：可用于評(píng)估血管情況，有創(chuàng)傷但相對(duì)較小。檢查時(shí)間約半小時(shí)左右，費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院而異。 4.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等，可抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。 5.治療選擇：介入治療能迅速開通血管，但有再狹窄可能。中醫(yī)治療可作為輔助，但不能替代主要治療。 綜合多種因素，為患者選擇合適的診斷和治療方法。同時(shí)，建議患者保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案。
2025-03-31 00:20
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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發(fā)作期（就是有胸悶心絞痛等癥狀）用硝酸甘油等速效的藥物.緩解期：用1長(zhǎng)效硝酸甘油制劑.2B（貝塔）受體阻止劑如心得安.3中藥制劑如腦心通，銀杏葉片等等.
2016-01-26 20:09
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