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老年人鈣化性瓣膜病應服用哪些藥物

爺爺上了年紀,身體也越來越不好了,現(xiàn)在又感覺身體不舒服,而且行動有些不便,后來檢查出得的是老年人鈣化性瓣膜病,想咨詢一下吃什么藥能好。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王振興 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    老年人鈣化性瓣膜病是一種常見的心血管疾病,治療藥物包括改善心功能藥物、降脂藥、抗血小板藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑及鈣通道阻滯劑等。 1. 改善心功能藥物:如地高辛,可增強心肌收縮力,改善心臟功能。 2. 降脂藥:像阿托伐他汀,能降低血脂,穩(wěn)定斑塊。 3. 抗血小板藥:例如阿司匹林,預防血栓形成。 4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:比如依那普利,減輕心臟負荷,改善心室重構(gòu)。 5. 鈣通道阻滯劑:如硝苯地平,擴張血管,降低血壓,減輕心臟負擔。 需要注意的是,藥物的使用應在醫(yī)生的指導下進行,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合因素來選擇合適的藥物及劑量。同時,患者還應定期復查,以便及時調(diào)整治療方案。

    2025-03-27 20:08
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,可能是屬于看那具體的癥狀,這種情況臨床可以及時的看那醫(yī)生,根據(jù)出現(xiàn)的癥狀,如丹參滴丸,建議當?shù)蒯t(yī)生指導。

    2016-01-26 22:23
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    目前,尚無有效的方法能阻滯本病的進展。其治療主要在于以下幾個方面:①對于心功能代償和無臨床癥狀的病人,可動態(tài)觀察病情變化,一般不必治療。②對各種易患因素如高血壓、冠心病和糖尿病等進行積極治療,并積極防治各種合并癥如心衰、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、栓塞等。③對已發(fā)生并發(fā)癥如房室傳導阻滯、病竇綜合征等應及時安裝起搏器,對癥狀期病人應定期隨訪,以免發(fā)生意外。④對瓣膜嚴重鈣化有明顯血流動力學障礙的有癥狀病人,應勸其手術(shù)或進行其他介入性治療。1.內(nèi)科藥物治療可應用改善鈣磷代謝的藥物和(或)鈣拮抗藥,但能否阻滯鈣在瓣膜或瓣環(huán)的沉著,尚無足夠資料證明其療效。同時應注意勞逸結(jié)合、對癥處理。發(fā)生心力衰竭時可應用洋地黃或其他正性肌力藥物、血管擴張劑和利尿藥物。有心絞痛發(fā)作時可給予硝酸甘油、鈣拮抗藥和β受體阻滯藥。對于緩慢心律失常和房室傳導阻滯者,特別是有暈厥者應及時安裝人工心臟起搏器。2.瓣膜置換術(shù)目前已公認這是一種有效的治療方法。隨著手術(shù)的改進,死亡率已大大降低(3%~18%)。目前世界范圍內(nèi)老年人每年接受瓣膜置換術(shù)者達73萬多人。Agarwa指出20世紀80年代以來,65歲以上老年人換瓣術(shù)存活率已達85%~95%。Roiux對335例換瓣術(shù)后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn),大于75歲者5年存活率為70.8%,心功能由Ⅳ級提高到Ⅱ級者99.6%。對合并有嚴重冠心病者如同時進行冠脈搭橋術(shù),則預后改善更為明顯。(1)手術(shù)指征:目前多主張跨瓣壓差≥6.65kPa(50mmHg),瓣口面積≤0.75cm2為“金標準”。對MAC而無癥狀的嚴重二尖瓣反流患者應進行運動耐量的評價。另外,判定左室的收縮功能對于決定是否行換瓣術(shù)是至關重要的。對有癥狀的輕到中度二尖瓣反流病人也應進行血流動力學監(jiān)測,客觀評定運動狀態(tài)下病人是否合并有肺動脈及肺靜脈高血壓。(2)影響換瓣術(shù)預后的因素:①年齡:高齡者病死率高。Cormie研究發(fā)現(xiàn)>70歲者其術(shù)后1年內(nèi)病死率是<70歲年齡組的2.5倍;②心功能:Acar指出術(shù)前心功能明顯減退者,其病死率是正常心功能病人的5~20倍;③冠心病:嚴重冠脈病變者(冠脈狹窄>70%)其術(shù)后病死率較非冠心病者增高2.7倍;④有肺、肝、腎疾患或糖尿病、周圍血管疾病者,預后較差;⑤跨瓣壓差:一般來說手術(shù)存活率與跨瓣壓差呈反向關系。阜外醫(yī)院羅軍等報道,圍術(shù)期瓣膜替換術(shù)主要死亡原因依次為:低心輸出量綜合征。嚴重室性心律失常、人工瓣心內(nèi)膜炎、腦部并發(fā)癥和腎功能衰竭,而死亡主要相關因素依次為:心肌保護不滿意、心臟阻斷時間≥120min或體外循環(huán)時間≥160min、既往有瓣膜手術(shù)史、

    2016-01-26 14:33
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    內(nèi)科藥物治療可應用改善鈣磷代謝的藥物和(或)鈣拮抗藥,但能否阻滯鈣在瓣膜或瓣環(huán)的沉著,尚無足夠資料證明其療效。同時應注意勞逸結(jié)合、對癥處理。發(fā)生心力衰竭時可應用洋地黃或其他正性肌力藥物、血管擴張劑和利尿藥物。有心絞痛發(fā)作時可給予硝酸甘油、鈣拮抗藥和β受體阻滯藥。對于緩慢心律失常和房室傳導阻滯者,特別是有暈厥者應及時安裝人工心臟起搏器。

    2016-01-26 11:29
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    目前,尚無有效的方法能阻滯本病的進展。其治療主要在于以下幾個方面:①對于心功能代償和無臨床癥狀的病人,可動態(tài)觀察病情變化,一般不必治療。②對各種易患因素如高血壓、冠心病和糖尿病等進行積極治療,并積極防治各種合并癥如心衰、心律失常、感染性心內(nèi)膜炎、栓塞等。

    2016-01-26 09:41
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是老年人心臟瓣膜病?   老年性心臟瓣膜病是由于多種原因引起的單個或多個瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常,造成瓣膜狹窄和(或)關閉不全,導致心臟血流動力學改變,最終造成一系列血流動力學改變。風濕性炎癥、先天性瓣膜畸形、黏液樣變性、老年退行性鈣化、缺血性心臟病等是形成心臟瓣膜損害的主要原因,其中以風濕性炎癥最多見。本病歸屬于中醫(yī)學“心痹”等范疇。 查看全文»

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