骨關(guān)節(jié)炎如何分期及各期癥狀和治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):骨關(guān)節(jié)炎的分期分幾期?各期分別有什么相應(yīng)的癥狀呢?應(yīng)該如何治療?用什么藥?我患上了曾經(jīng)治療情況和效果:還沒(méi)治療想得到怎樣的幫助:骨關(guān)節(jié)炎的分期
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回答2
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張國(guó)威 副主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病,可分為早期、中期、晚期。不同分期癥狀不同,治療方法也有所差異,包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。 1.早期:關(guān)節(jié)疼痛在活動(dòng)后出現(xiàn),休息可緩解,可能有關(guān)節(jié)腫脹、僵硬。治療以保守治療為主,如減少關(guān)節(jié)負(fù)重,進(jìn)行適度鍛煉,服用對(duì)乙酰氨基酚等藥物緩解疼痛。 2.中期:疼痛加重,活動(dòng)受限,關(guān)節(jié)摩擦音明顯。除上述治療外,可加用氨基葡萄糖等藥物營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,也可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。 3.晚期:關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形,疼痛劇烈,影響正常生活。此時(shí)可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。藥物方面,可使用布洛芬等止痛藥物。物理治療如熱敷、按摩等也能一定程度緩解癥狀。 總之,骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療,患者需根據(jù)自身病情選擇合適的治療方法,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-30 13:22
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:骨關(guān)節(jié)炎是一種可動(dòng)關(guān)節(jié)的非炎癥性病變,它的特點(diǎn)是關(guān)節(jié)軟骨退化和關(guān)節(jié)表面及邊緣新骨形成.這種病變又稱退行性關(guān)節(jié)病.骨關(guān)節(jié)炎又稱肥大性骨關(guān)節(jié)炎,退行性關(guān)節(jié)炎,變性性關(guān)節(jié)炎,增生性骨關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)病,均指一種病.該病是常見(jiàn)一種關(guān)節(jié)病變,其患病率隨著年齡而增加,女性比男性多發(fā).骨關(guān)節(jié)炎以手的遠(yuǎn)端和近端指關(guān)節(jié)節(jié),膝,肘和肩關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié)容易受累,而腕踝關(guān)節(jié)較少發(fā)病.骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?,以及關(guān)節(jié)邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質(zhì)反應(yīng)性增生形成骨贅,并由引起關(guān)節(jié)疼痛,僵直,畸形和關(guān)節(jié)障礙.骨關(guān)節(jié)炎可以從20歲開(kāi)始發(fā)病,但大多數(shù)無(wú)癥狀,一般不易發(fā)現(xiàn).骨關(guān)節(jié)節(jié)炎患病率隨著年齡增長(zhǎng)而增加,女性比男性多見(jiàn),國(guó)外調(diào)查指出,有明顯骨關(guān)節(jié)炎X線證據(jù)者,在45-64歲年齡組中,男性占25%,女性占30%;而在65歲以上年齡組中,男性上升為58%,女性上升為65%.通過(guò)臨床調(diào)查也證實(shí),骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率在59-69歲之間占29%,而在75歲或以上的占70%.據(jù)估計(jì)到本世紀(jì)末,我國(guó)進(jìn)入老齡人口將達(dá)1億.如借用國(guó)外調(diào)查提出骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病率粗算,我國(guó)僅在老年人中的骨關(guān)節(jié)炎患者就可達(dá)5千萬(wàn)左右.骨關(guān)節(jié)炎在臨床上,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性二類(lèi).原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎,目前所有的檢查方法查不出病因的骨關(guān)節(jié)炎,通常所指的骨關(guān)節(jié)炎屬于這一類(lèi);繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是指在它各種病因疾病的基礎(chǔ)上,誘發(fā)的病變,如創(chuàng)傷,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,神經(jīng)及內(nèi)分泌疾病等.這一類(lèi)骨關(guān)節(jié)炎的病變比較局限,不伴發(fā)赫伯登結(jié)節(jié).骨關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松等引起的慢性骨科疼痛多無(wú)明顯損傷,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一般為3個(gè)月以上.和其他疼痛不同的是,慢性骨科疼痛常常反復(fù)發(fā)作,程度時(shí)輕時(shí)重,因而用來(lái)鎮(zhèn)痛的藥物需要具備良好的安全性.通常我們會(huì)選擇非甾體類(lèi)抗炎藥,阿片類(lèi)藥,抗抑郁藥,激素及一些植物制劑等.非甾體類(lèi)藥物(NSAIDs)是目前臨床上最常用的,包括布洛芬(芬必得),雙氯芬酸(扶他林),美洛昔康(莫比可),奈丁美酮(瑞力芬)等.它們療效確切,但副作用也比較明顯,比如消化道不良反應(yīng),腎功能損害等.新近研制的特異性環(huán)氧酶-2抑制劑(西樂(lè)葆等)與前面幾種藥相比更為安全,但老年人及心血管病患者都應(yīng)謹(jǐn)慎使用.此外,人們常用的乙酰氨基酚(撲熱息痛),僅有解熱鎮(zhèn)痛作用,幾無(wú)抗炎作用,腎毒性低,胃腸道不良反應(yīng)小,也是急慢性疼痛治療的重要藥物.還有一些前期研究顯示,治療此類(lèi)病癥的藥物將會(huì)有鎮(zhèn)痛作用更強(qiáng),副作用更少的新亞型出現(xiàn),目前人們正在拭目以待.需要指出的是,服用此類(lèi)藥物應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況選擇,同時(shí)熟悉它們的商品名和主要成分,不要同時(shí)服用兩種或兩種以上此類(lèi)藥物.
2016-01-26 14:12
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什么是骨關(guān)節(jié)炎? 骨性關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨質(zhì)增生、骨關(guān)節(jié)病,是中老年常見(jiàn)的風(fēng)濕性疾病。本病的患病率和年齡、性別、民族以及地理因素有關(guān)。如45歲以下女性患病率僅2%,而65歲以上達(dá)68%。55歲以下男女骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)分布相同,而高齡男性髖關(guān)節(jié)受累多于女性,手骨性關(guān)節(jié)炎則以女性多見(jiàn)。 查看全文»
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