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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心內科
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老年人黏液性瓣膜病是一種心臟瓣膜疾病,治療藥物包括改善心功能藥物、抗心律失常藥物、抗凝藥物等。常見藥物有地高辛、美托洛爾、華法林等。 1.改善心功能藥物:地高辛能增強心肌收縮力,適用于心力衰竭患者。但使用時需注意監(jiān)測血藥濃度,以防中毒。 2.β受體阻滯劑:美托洛爾可降低心率,減輕心肌耗氧量,改善心臟功能。不過,心動過緩、低血壓患者慎用。 3.抗凝藥物:華法林可預防血栓形成,但治療窗窄,需定期監(jiān)測凝血指標來調整劑量。 4.血管緊張素轉換酶抑制劑:如依那普利,能改善心室重構,延緩病情進展。但可能引起干咳等不良反應。 5.利尿劑:呋塞米能減輕心臟負荷,緩解水腫癥狀。使用時要注意電解質平衡。 老年人黏液性瓣膜病的治療藥物選擇需綜合考慮患者的具體病情、身體狀況等因素。患者應在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥,定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-03-27 16:39
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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治療 本病一般不需要治療但需隨訪對于無癥狀無并發(fā)癥者只是說明病情解除顧慮但有雜音者在進行拔牙膀胱鏡等診療操作時應用抗生素預防感染性心內膜炎有癥狀無心衰者可用β-受體阻滯藥對胸痛和心律失常有一定療效一般用普萘洛爾比其他β-受體阻滯藥的療效要好若有抑郁和乏力者不宜用普萘洛爾用阿替洛爾同樣有效長期用β阻滯藥因只阻斷β受體而α受體相對占優(yōu)勢可誘發(fā)冠脈痙攣故β-受體阻滯藥可與α-受體阻滯藥合用或使用鈣拮抗藥硝酸鹽類療效不佳且減輕左室容積加重二尖瓣脫垂應慎用在房顫和心衰時用抗凝劑防止體循環(huán)栓塞維生素C是賴氨酸和脯氨酸羥基化形成膠原所必需的物質可作為輔助用藥如伴有明顯的瓣膜反流和頑固性心衰經內科治療無效者可行瓣膜置換術但老年人需慎重考慮
2016-01-26 21:48
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