胃癌全切手術(shù)后吻合口漏如何治療
胃癌全切手術(shù)后,吻合口漏應(yīng)該如何治療?想得到怎樣的幫助:?就是上一年德巴約,我在一家比較正規(guī)的醫(yī)院,被檢查出自己得到了胃癌,是胃癌呀,就檢查出自己的了胃癌已經(jīng)三年了,所以去動(dòng)了手術(shù),但是發(fā)現(xiàn)自己吻合口露了。當(dāng)時(shí)做手術(shù)是非常非常的成功的呀,但是現(xiàn)在過去一年才發(fā)現(xiàn)吻合口漏了怎么辦呢,
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回答5
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張成銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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胃癌全切手術(shù)后吻合口漏是一種較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。保守治療如禁食、胃腸減壓、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等;手術(shù)治療則需根據(jù)具體情況選擇合適的術(shù)式。 1. 禁食與胃腸減壓:通過禁食減少消化液分泌,胃腸減壓可引出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕胃腸道壓力,促進(jìn)吻合口愈合。 2. 抗感染治療:使用抗生素如頭孢呋辛、頭孢曲松、左氧氟沙星等,以控制感染,防止炎癥擴(kuò)散。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:采用腸外營(yíng)養(yǎng),如輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等,保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求,增強(qiáng)身體抵抗力。 4. 充分引流:通過放置引流管,將漏出的液體和膿液引出體外,減少局部炎癥反應(yīng)。 5. 手術(shù)治療:若保守治療無效,吻合口漏嚴(yán)重,可能需要再次手術(shù),如修補(bǔ)吻合口、重建消化道等。 總之,對(duì)于胃癌全切手術(shù)后吻合口漏的治療,需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)積極配合治療,注意休息和飲食,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-30 17:20
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術(shù)后還要繼續(xù)鞏固治療:現(xiàn)有的手術(shù)治療少有完全根治腫瘤的可能,而是強(qiáng)調(diào)對(duì)腫瘤的綜合治療。所以術(shù)后康復(fù)期用中藥治本,標(biāo)本兼治。癌癥不能治愈,能控制不錯(cuò)了?!鞍┌Y病情控制為主紅豆杉”,這個(gè)新聞報(bào)道的產(chǎn)品你可以試試。
2016-01-27 04:37
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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胃癌術(shù)后采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中藥?kù)柟摊熜П容^好,中藥對(duì)于消化道的癌癥效果尤佳,藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),提高免疫力,改善胃內(nèi)環(huán)境,有效抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)擴(kuò)散.
2016-01-27 02:49
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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沒有增大就是好事,還在醫(yī)院是吧。還有就是使用一些生長(zhǎng)抑素,減少胃酸分泌,氨基酸,脂肪乳還是要幾組使用。不要進(jìn)食主要還是輸液。
2016-01-26 23:30
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胃癌術(shù)后并發(fā)吻合瘺的處理措施:1、放置引流管:胃癌術(shù)后放置引流管不但可排除腹腔內(nèi)殘液及殘留癌細(xì)胞,還可觀察有無出血及瘺的形成。目前臨床上多主張?jiān)谖赴┬g(shù)后放置雙套管,若發(fā)生吻合口瘺可以通過沖洗及低負(fù)壓吸引保持局部清潔,促使漏口愈合。2、手術(shù)治療:吻合口瘺發(fā)生后是否行手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)漏口大小、引流量多少及全身與局部情況而定,其中體溫、脈搏、有無腹痛、白細(xì)胞計(jì)數(shù)常為重要的觀察指標(biāo)。若上述各項(xiàng)均正常,則可行保守治療,也可以服用中藥如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)等,可以增加身體抵抗力,提高手術(shù)成功率;若瘺口大、發(fā)生早、引流量多、有腹痛等征象,則應(yīng)以手術(shù)引流為主。此外,若胃癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘺,無論采用何種方法治療都應(yīng)維持蛋白量及水、電解質(zhì)平衡。
2016-01-26 19:39
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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