心口左邊悶痛,造影確診先天性肌橋是何因
心口左邊悶人,伴有痛感,通過(guò)照影確診是先天性肌橋,想請(qǐng)問(wèn)是怎么回事。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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先天性肌橋是一種先天性心血管解剖結(jié)構(gòu)異常,指部分冠狀動(dòng)脈走行于心肌內(nèi)。其導(dǎo)致心口左邊悶痛的原因主要有心肌供血異常、心肌收縮影響、血管內(nèi)皮損傷、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、合并其他心血管病等。 1.心肌供血異常:肌橋收縮時(shí)壓迫冠狀動(dòng)脈,導(dǎo)致心肌供血減少,引發(fā)悶痛。 2.心肌收縮影響:心肌收縮力增強(qiáng)時(shí),對(duì)冠狀動(dòng)脈的壓迫加重,癥狀更明顯。 3.血管內(nèi)皮損傷:長(zhǎng)期受壓可致血管內(nèi)皮損傷,誘發(fā)炎癥,影響血流。 4.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂,可能加重血管痙攣,導(dǎo)致疼痛。 5.合并其他心血管病:如高血壓、高血脂等,增加心臟負(fù)擔(dān),加重癥狀。 先天性肌橋的癥狀和危害因人而異,確診后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活方式調(diào)整,以減輕癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-30 15:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好,冠狀動(dòng)脈及其分支通常行走于心臟表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,這樣心臟在收縮和舒張時(shí)不會(huì)影響冠脈的供血,但是當(dāng)一段冠脈被心肌所包繞,該段心肌稱為心肌橋。在收縮期可受到擠壓,多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。無(wú)癥狀的心肌橋一般不作處理,對(duì)有癥狀的心肌橋及心肌橋處有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊者可采用藥物或手術(shù)治療。收縮期壁冠狀動(dòng)脈受壓引起的心絞痛對(duì)β-受體阻滯藥和鈣拮抗藥,如維拉帕米和地爾硫卓可能有效。藥物治療難以控制者應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種術(shù)式即心肌橋切除術(shù)及冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。希望對(duì)您有所幫助
2016-01-26 20:57
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