反流性食管炎如何確診并治療燒心反酸
反流性食管炎想做個(gè)確診檢查并治療燒心反酸曾經(jīng)治療情況和效果:做過(guò)很多檢查治療都不對(duì)路想得到怎樣的幫助:確診治療(
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回答4
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楊樹(shù)平 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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反流性食管炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,確診需要綜合多種檢查方法,治療主要包括改變生活方式、藥物治療等。常見(jiàn)的檢查方法有胃鏡、食管 pH 監(jiān)測(cè)、食管測(cè)壓等。治療方法包括生活調(diào)理、藥物干預(yù)、必要時(shí)的手術(shù)治療等。 1. 檢查方法: 胃鏡:直觀觀察食管黏膜的損傷情況。 食管 pH 監(jiān)測(cè):了解食管內(nèi)的酸堿度變化,判斷反流情況。 食管測(cè)壓:評(píng)估食管下括約肌的功能。 2. 生活調(diào)理: 避免睡前進(jìn)食,抬高床頭。 減少高脂肪、巧克力、咖啡等食物攝入。 戒煙戒酒。 3. 藥物治療: 質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑,抑制胃酸分泌。 促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利,促進(jìn)胃排空。 胃黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁,保護(hù)食管黏膜。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于藥物治療無(wú)效或嚴(yán)重病例,可考慮抗反流手術(shù)。 5. 定期復(fù)查:了解病情變化,調(diào)整治療方案。 反流性食管炎的確診和治療需要患者積極配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行檢查和治療,并注意生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)病情的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。
2025-03-30 17:19
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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治療原則是減少胃內(nèi)容物反流降低反流物的刺激性改善食管下段括約肌功能(1)減少反流:由于反流易在夜間病人處于水平位及頭低腳高位時(shí)所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度這樣即使反流也能較快消除囑病人睡前不再進(jìn)食晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng)大于3小時(shí)每餐后讓病人處于直立位或餐后散步借助重力促進(jìn)食物排空另外要忌食刺激性食物避免劇烈運(yùn)動(dòng)(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁能抑制、減少胃酸分泌也可用洛賽克20mg每晚一次另可用氫氧化鋁凝膠10ml每日3次口服能減少胃酸的刺激(3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉可增加食管下段括約肌的壓力加速胃的排空減少反流也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥(4)一般護(hù)理:本病一般預(yù)后良好護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣以減少?gòu)?fù)發(fā)減輕癥狀
2016-01-27 05:56
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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照您所描述的癥狀胃食管反流病的可能性大胃里的物質(zhì)長(zhǎng)期反流到食管里刺激食管粘膜有癌變的可能。建議胃食管反流的專(zhuān)科檢查包括:胃鏡、食管測(cè)壓、24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)阻抗等根據(jù)檢查結(jié)果再定治療方案或繼續(xù)吃藥保守治療或射頻治療或手術(shù)治療。
2016-01-26 15:10
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:治療原則是減少胃內(nèi)容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。(1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時(shí),所以應(yīng)將床頭抬高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng),大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌。也可用洛賽克20mg每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。(3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復(fù)安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。也可用西沙比剎(Cespside)這種新胃腸動(dòng)力藥。(4)一般護(hù)理:本病一般預(yù)后良好。護(hù)士應(yīng)幫助病人了解此病,使病人在平時(shí)生活中注意飲食及生活習(xí)慣。以減少?gòu)?fù)發(fā),減輕癥狀。
2016-01-26 14:59
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門(mén)括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專(zhuān)指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自?xún)?nèi)鏡廣泛開(kāi)展以來(lái),本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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