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搭橋手術(shù)后 7 個(gè)月繼發(fā)癲癇如何治療

心律失常

搭橋手術(shù)后7個(gè)月出現(xiàn)繼發(fā)癲癇,醫(yī)院病歷如下,請(qǐng)問如何治療12導(dǎo)同步動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告基本心律為竇性心律,頻率范圍54-157次/分,平均心律70次/分。全程出現(xiàn)室性早搏7次;出現(xiàn)房性早搏412次,出現(xiàn)短陣房性心動(dòng)過速44陣,最長(zhǎng)由36個(gè)異味連續(xù)構(gòu)成,發(fā)作頻率190次/分;出現(xiàn)房早未下傳1次。部分時(shí)段存在缺血性ST-T改變。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    倪新海 主任醫(yī)師

    中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    搭橋手術(shù)后 7 個(gè)月出現(xiàn)繼發(fā)癲癇,治療需綜合考慮多方面因素,包括控制癲癇發(fā)作、改善心臟功能、調(diào)整生活方式、處理心律失常以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 控制癲癇發(fā)作:可使用抗癲癇藥物,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。這些藥物能抑制神經(jīng)元異常放電,減少癲癇發(fā)作頻率和強(qiáng)度。但使用時(shí)需遵醫(yī)囑,注意藥物不良反應(yīng)。 2. 改善心臟功能:針對(duì)心電圖顯示的心律失常和缺血性改變,采取相應(yīng)治療。如使用改善心肌供血的藥物,如硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑等。 3. 調(diào)整生活方式:保持充足睡眠,避免勞累、情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食清淡,減少高鹽、高脂食物攝入。 4. 處理心律失常:對(duì)于頻繁發(fā)作的房性早搏、短陣房性心動(dòng)過速等,可在醫(yī)生評(píng)估后選擇藥物治療或射頻消融等方法。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:定期復(fù)查腦電圖、心電圖、心臟超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防癲癇發(fā)作導(dǎo)致的意外傷害和心臟問題加重。 總之,搭橋手術(shù)后繼發(fā)癲癇的治療需要綜合考量,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量,減少不良后果。

    2025-03-30 18:22
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    根據(jù)你的描述,你爸爸這個(gè)情況多數(shù)考慮是由于合并顱腦病變導(dǎo)致的,建議進(jìn)一步檢查手術(shù)過程中有沒有在循環(huán)血液中形成血栓帶。若有及時(shí)對(duì)癥用藥清除。有條件時(shí)做個(gè)頭顱CT,排除顱內(nèi)腫瘤,另外,做個(gè)電解質(zhì)檢查,排除低鈣抽搐。癲癇明確診斷后需要藥物治療。

    2016-01-27 00:43
  • 回答3

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    黎寬

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色???/p>

    你好,實(shí)施搭橋手術(shù),難免會(huì)觸及一些神經(jīng),腦部手術(shù)是對(duì)腦組織的損傷性操作,可導(dǎo)致腦組織的結(jié)構(gòu)性改變,這是腦部手術(shù)后繼發(fā)性癲癇發(fā)作的原因之一。臨床數(shù)據(jù)表明。術(shù)后癲癇發(fā)病率較高的幾種手術(shù)都是造成較大范圍腦組織創(chuàng)傷的手術(shù)。

    2016-01-27 00:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據(jù)你的描述,你爸爸這個(gè)情況多數(shù)考慮是由于合并顱腦病變導(dǎo)致的,在病人出現(xiàn)癲癇病的癥狀后要注意采取急救護(hù)理措施,之后便是趕緊去正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,明確發(fā)病的原因,再來就是做針對(duì)性的治療,祝健康。

    2016-01-26 22:43
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    實(shí)施搭橋手術(shù),難免會(huì)觸及一些神經(jīng),腦部手術(shù)是對(duì)腦組織的損傷性操作,可導(dǎo)致腦組織的結(jié)構(gòu)性改變,這是腦部手術(shù)后繼發(fā)性癲癇發(fā)作的原因之一.繼發(fā)性癲癇的發(fā)作與手術(shù)損傷部位相關(guān),通過觀察它臨床發(fā)作特征能有助定位并識(shí)別致癇病灶。腦部損傷所致這個(gè)病癥,以大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)、臨近中央溝的頂葉損傷發(fā)生率較高。顳葉損傷,尤其是海馬和杏仁核損傷也常發(fā)生該病癥,且潛伏期也短

    2016-01-26 09:36
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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