大皰性類天皰瘡患者因敗血癥發(fā)熱怎么辦
大皰性類天皰瘡吃強(qiáng)力松十一個(gè)月現(xiàn)在出現(xiàn)用敗血癥屎腸球菌發(fā)熱每天早上發(fā)熱三十八九度醫(yī)生怎么辦
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回答1
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徐衛(wèi) 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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大皰性類天皰瘡患者服用強(qiáng)力松十一個(gè)月后出現(xiàn)敗血癥致發(fā)熱，需綜合考慮感染控制、藥物調(diào)整、支持治療等。包括合理使用抗生素、調(diào)整免疫抑制劑、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、密切監(jiān)測(cè)病情、預(yù)防并發(fā)癥。 1. 抗感染治療：根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素，如萬(wàn)古霉素、利奈唑胺、替考拉寧等，足量足療程使用以有效控制屎腸球菌感染。 2. 免疫抑制劑調(diào)整：評(píng)估患者病情，可能需減少或停用強(qiáng)力松等免疫抑制劑，避免免疫抑制過度加重感染。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持：給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，必要時(shí)通過靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 4. 病情監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)、血培養(yǎng)等指標(biāo)，了解感染控制情況及藥物不良反應(yīng)。 5. 并發(fā)癥預(yù)防：注意預(yù)防心功能不全、腎功能損害等并發(fā)癥，及時(shí)處理。 大皰性類天皰瘡合并敗血癥發(fā)熱需要綜合治療，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意休息和個(gè)人衛(wèi)生，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2025-03-31 06:05
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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