57 歲女性前胸疼伴多種癥狀半年是何因
女,57歲。有半年了,前胸疼就辣的好的,有的時候好像到嗓子眼了,在疼就后背也疼,不能累,不能生氣,說話多了也疼,心慌心跳,有的時候氣短,
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回答5
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陳林榕 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心內科
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57 歲女性出現前胸疼半年,伴辣感、放射至嗓子眼、后背疼,勞累、生氣、說話多加重,有心慌心跳、氣短癥狀,可能是心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、神經官能癥、頸椎病等原因所致。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?,冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧,引起胸痛,可放射至后背、肩部等,情緒激動或勞累時易發(fā)作。治療常包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等,藥物有阿司匹林、硝酸酯類(如硝酸甘油)、他汀類(如阿托伐他?。┑?。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢鹦赝?,類似燒心感,有時可至咽喉部。治療可應用抑酸藥(如奧美拉唑)、促胃腸動力藥(如多潘立酮)。 3.胸膜炎:炎癥刺激胸膜產生疼痛,深呼吸或咳嗽時加重。治療需根據病因,如抗感染(如頭孢呋辛)等。 4.神經官能癥:多由精神心理因素引起,癥狀多樣。治療以心理調節(jié)為主,必要時使用調節(jié)神經的藥物(如谷維素)。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經,可能導致胸痛等癥狀。治療包括頸椎牽引、理療,藥物如甲鈷胺等。 總之,出現上述癥狀應引起重視,及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查,如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-03-30 20:36
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能。有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的。還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題。還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能。
2016-01-27 04:01
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這種胸痛是由胸壁病變引起的胸痛.特點是胸廓活動時,如擴胸,舉臂,翻身,咳嗽,深呼吸等,可刺激病變部位,使胸痛加劇,按壓時局部可有壓痛.
2016-01-27 02:26
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這種胸痛是由胸壁病變引起的胸痛.特點是胸廓活動時,如擴胸,舉臂,翻身,咳嗽,深呼吸等,可刺激病變部位,使胸痛加劇,按壓時局部可有壓痛.引起此種胸痛最可能的原因是:胸壁肌肉勞損,痙攣,為肌源性胸痛,常因長時間姿勢不正,彎腰,扶案,體位突然改變,劇烈運動或持續(xù)咳嗽,局部受涼等因素,引起胸肌勞累痙攣所致.電腦工作者因姿勢不正引起胸痛者很常見.其它原因,如肋間神經痛,疼痛常沿肋間分布,以腋中線,脊柱旁,及胸骨旁顯著.膜炎也可引起胸痛,但疼痛部位多在腋下或腋中附近,常伴有低熱,咳嗽,呼吸淺快等.必要時做胸部X線,心電圖等有關檢查,以除外心肺等疾患,經有關檢查,如無病理或器質性病變發(fā)現,則不必擔心,可按功能性胸痛或胸壁疼痛治療.防治方法:平時注意身體鍛煉,不要長時間的固定姿勢,在做較劇烈活動時,要先作預備活動.注意避免局部受涼等.治療可給予局部熱敷,按摩,理療,傷濕膏外貼等;局部肌肉痙攣,按摩有良好的效果.必要時服用抗炎止痛藥物,如戴芬1粒日1次,芬必得0.3日2次服.
2016-01-26 23:48
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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根據米檢查結果看都屬于正常,出現癥狀多屬于更年期綜合癥的表現。因為檢查結果都正常,沒有陽性體征的表現,建議結合當地醫(yī)生用藥調理植物神經。如口服更年康,谷維素,腺苷B12,布洛芬等藥物。飲食上加強營養(yǎng),適當鍛煉身體。日常生活中避免生氣。
2016-01-26 23:29
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