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57 歲女性出現(xiàn)前胸疼半年，伴辣感、放射至嗓子眼、后背疼，勞累、生氣、說話多加重，有心慌心跳、氣短癥狀，可能是心臟疾病、胃食管反流病、胸膜炎、神經(jīng)官能癥、頸椎病等原因所致。 1.心臟疾?。喝绻谛牟。跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起胸痛，可放射至后背、肩部等，情緒激動(dòng)或勞累時(shí)易發(fā)作。治療常包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，藥物有阿司匹林、硝酸酯類（如硝酸甘油）、他汀類（如阿托伐他汀）等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢鹦赝?，類似燒心感，有時(shí)可至咽喉部。治療可應(yīng)用抑酸藥（如奧美拉唑）、促胃腸動(dòng)力藥（如多潘立酮）。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療需根據(jù)病因，如抗感染（如頭孢呋辛）等。 4.神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素）。 5.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致胸痛等癥狀。治療包括頸椎牽引、理療，藥物如甲鈷胺等。 總之，出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如心電圖、胃鏡、胸部 CT 等，以明確病因，采取針對性治療。

建議首先檢查是否是有肺部感染，胸膜炎，肺結(jié)核,氣胸都可能，另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎，肋軟骨炎的可能。有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的。還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題。還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能。

這種胸痛是由胸壁病變引起的胸痛.特點(diǎn)是胸廓活動(dòng)時(shí),如擴(kuò)胸,舉臂,翻身,咳嗽,深呼吸等,可刺激病變部位,使胸痛加劇,按壓時(shí)局部可有壓痛.

這種胸痛是由胸壁病變引起的胸痛.特點(diǎn)是胸廓活動(dòng)時(shí),如擴(kuò)胸,舉臂,翻身,咳嗽,深呼吸等,可刺激病變部位,使胸痛加劇,按壓時(shí)局部可有壓痛.引起此種胸痛最可能的原因是：胸壁肌肉勞損,痙攣,為肌源性胸痛,常因長時(shí)間姿勢不正,彎腰,扶案,體位突然改變,劇烈運(yùn)動(dòng)或持續(xù)咳嗽,局部受涼等因素,引起胸肌勞累痙攣所致.電腦工作者因姿勢不正引起胸痛者很常見.其它原因,如肋間神經(jīng)痛,疼痛常沿肋間分布,以腋中線,脊柱旁,及胸骨旁顯著.膜炎也可引起胸痛,但疼痛部位多在腋下或腋中附近,常伴有低熱,咳嗽,呼吸淺快等.必要時(shí)做胸部X線,心電圖等有關(guān)檢查,以除外心肺等疾患,經(jīng)有關(guān)檢查,如無病理或器質(zhì)性病變發(fā)現(xiàn),則不必?fù)?dān)心,可按功能性胸痛或胸壁疼痛治療.防治方法：平時(shí)注意身體鍛煉,不要長時(shí)間的固定姿勢,在做較劇烈活動(dòng)時(shí),要先作預(yù)備活動(dòng).注意避免局部受涼等.治療可給予局部熱敷,按摩,理療,傷濕膏外貼等；局部肌肉痙攣,按摩有良好的效果.必要時(shí)服用抗炎止痛藥物,如戴芬1粒日1次,芬必得0.3日2次服.

根據(jù)米檢查結(jié)果看都屬于正常，出現(xiàn)癥狀多屬于更年期綜合癥的表現(xiàn)。因?yàn)闄z查結(jié)果都正常，沒有陽性體征的表現(xiàn)，建議結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生用藥調(diào)理植物神經(jīng)。如口服更年康，谷維素，腺苷B12，布洛芬等藥物。飲食上加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉身體。日常生活中避免生氣。