結(jié)婚多年未孕,多種治療仍無果,該如何?
我于04年底結(jié)婚,夫妻分居兩地,一年中只有三四個月在一起,故結(jié)婚后就想要孩子一直不曾避孕,但至今未孕。由于先前月經(jīng)不太準(zhǔn)時(shí),我在去年十月去看中醫(yī),量基礎(chǔ)體溫后,醫(yī)生認(rèn)為我不排卵,就接連吃了四個月的中藥促排卵,服藥后月經(jīng)已正常,只是體溫還是單向。于是在今年二月我服用了克羅米酚,在月經(jīng)的第14天測了卵泡,結(jié)果顯示卵泡發(fā)育良好,且子宮正常大、平位,雙卵巢正常,為保證效果醫(yī)生還給我用了絨促性素,但進(jìn)行了2個月,還是未見受孕。丈夫精液檢查:35分鐘正常液化,計(jì)數(shù)正常,活動率80%,活動力2級,畸形率11%。請問像我這種情況,接下來應(yīng)該怎么辦?是否需要輸卵管照影或是其他方法?
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回答5
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周燦權(quán) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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結(jié)婚多年未孕,經(jīng)多種治療仍未成功受孕,可能與排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、免疫因素、男方因素等有關(guān)。 1.排卵障礙:部分女性存在內(nèi)分泌失調(diào),影響卵子的正常發(fā)育和排出??赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查、B 超監(jiān)測等明確,治療上可使用促排卵藥物如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 2.輸卵管因素:輸卵管堵塞、粘連等會阻礙精子與卵子結(jié)合。常用的檢查方法是輸卵管造影,治療可選擇輸卵管疏通術(shù)。 3.子宮因素:如子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘連等,影響受精卵著床??赏ㄟ^宮腔鏡檢查確診,治療方式有手術(shù)切除息肉、分離粘連等。 4.免疫因素:自身免疫異常產(chǎn)生抗體,攻擊受精卵。需進(jìn)行相關(guān)免疫指標(biāo)檢查,治療可能使用免疫抑制劑。 5.男方因素:雖然男方精液檢查基本正常,但仍需進(jìn)一步排查其他潛在問題。 受孕是一個復(fù)雜的過程,需要夫妻雙方共同努力。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖科進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查和評估,明確原因后采取針對性的治療措施。
2025-03-31 04:07
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回答4
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張勇 主治醫(yī)師
蘭州天倫不孕癥醫(yī)院
女性不孕
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這最好是到不孕不育??漆t(yī)院進(jìn)行檢查.
2016-01-27 06:11
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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醫(yī)苑會員你好根據(jù)你的介紹,你們夫婦雙方在生殖能力方面是沒有問題的.主要是沒有找到最佳的受孕時(shí)間.iiyi-彩虹 大夫在上面已經(jīng)說的很詳細(xì)了,我很同意他的看法.需要注意的問題是:要根據(jù)自己的月經(jīng)情況正確的找到排卵期,這里說明的首先要保證月經(jīng)規(guī)律,正常.一般在下次月經(jīng)前14天是排卵的時(shí)間,所以前期要保留精力,減少同房,在那14天左右性交.根據(jù)卵子及精子的存活時(shí)間及人體解剖體位的不同,性交時(shí)女方仰臥時(shí)雙腿盡量屈曲,臀部稍高,以有利于精液進(jìn)入子宮腔,從而增加精子的存活時(shí)間,更有利于受孕.祝你夢想成真謝謝
2016-01-27 04:07
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不孕不育治療,應(yīng)在男女雙方全面、系統(tǒng)地檢查、確診后,針對病因,進(jìn)行治療。找了點(diǎn)資料,女性不孕不育的治療,希望對你有點(diǎn)幫助:排卵障礙:常采用藥物治療以促進(jìn)排卵。如克羅米芬,從月經(jīng)周期第5天開始服用,每日1次,每次50mg,5日為1療程。可配合己烯雌酚,于月經(jīng)周期第5~14日每口口服0.25mg?;蛴媒q毛膜促性腺激素肌內(nèi)注射。也可采用中藥辨證論治或分期調(diào)整卵巢功能。受精障礙:如受精卵著床受阻,直積極治療陰道炎、宮頸炎、輸卵管阻塞、陰道滴蟲等;手術(shù)治療某些畸形。免疫因素:個別婦女有抗精子的抗體,能凝集精子使之不能穿過宮頸粘液。對此可采用避孕套半年以上,使女方陰道暫不接觸男方精液,以后再不用避孕套,有可能受孕。(3)男女雙方因素所致不孕的治療:如性交過稀,減少受孕的機(jī)會;性交過頻,使精液稀釋、精子發(fā)育不全,也會影響受孕。因此應(yīng)學(xué)會預(yù)測排卵期,利用排卵期前后最易受孕的幾天性交。有人主張先禁止性交幾天,然后在月經(jīng)周期第10、12、14天性交,在下個月經(jīng)周期第11、13、15天性交,還有人主張?jiān)谠陆?jīng)周期第11~17天每隔一天進(jìn)行一次性交,認(rèn)為這樣可增加精子和卵子相遇的機(jī)會。性交時(shí)女方的體位也有講究,如仰臥時(shí)兩腿過于伸直,陰道與子宮腔之間形成一個角度,男子的精液不易迅速進(jìn)入子宮腔,而且精液易流出陰道,影響受孕。所以性交時(shí)女方仰臥時(shí)雙腿盡量屈曲,臀部稍高,以有利于精液進(jìn)入子宮腔。
2016-01-27 00:23
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好正常情況才是兩側(cè)輸卵管有懷孕的機(jī)會如果是治療后還有一側(cè)輸卵管不通的情況那么懷孕率的幾率就比正常人要降低至少一半還有就是輸卵管因?yàn)橹委煼绞降牟煌委熀笤谝欢ǖ臅r(shí)間是有再次粘連的幾率的輸卵管不只是通暢了就一定能懷孕的還有就是輸卵管拾卵和孕卵的功能怎么樣需要綜合考慮來治療的希望我的回答對您有所幫助祝您好孕!
2016-01-26 22:44
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