發(fā)熱伴肺炎，治療效果不佳，原因及檢查有哪些？
發(fā)熱6天，體溫最高39.5度，扁桃體1度腫大，未見膿點，心肺聽診無異常，血常規(guī)大致正常，胸片結(jié)果為肺炎，應(yīng)用青霉素、頭孢治療5天，熱退易復(fù)生，請問可能是什么病原體感染，肺炎可以表現(xiàn)為不咳嗽無肺部體征嗎，進一步檢查該查哪些項目，謝謝。
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回答3
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黃為民 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
兒科
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發(fā)熱 6 天，經(jīng)青霉素、頭孢治療后熱退易復(fù)生，可能是支原體、衣原體、病毒、細菌耐藥、其他特殊病原體感染。進一步檢查包括病原學(xué)檢測、炎癥指標(biāo)復(fù)查、胸部 CT 等。 1. 支原體感染：支原體肺炎起病緩慢，可僅有發(fā)熱，咳嗽不明顯。通過支原體抗體檢測等明確。 2. 衣原體感染：癥狀與支原體感染相似，可通過衣原體檢測診斷。 3. 病毒感染：如流感病毒、腺病毒等，血常規(guī)可能正常，需進行病毒核酸檢測。 4. 細菌耐藥：長期使用某種抗生素可能導(dǎo)致細菌耐藥，影響治療效果?？蛇M行藥敏試驗。 5. 其他特殊病原體：如真菌、結(jié)核分枝桿菌等，可通過相關(guān)的特異性檢查確診。 總之，對于發(fā)熱伴肺炎且治療效果不佳的情況，需要綜合多種檢查明確病因，以便調(diào)整治療方案，促進康復(fù)。
2025-03-30 19:29
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可能是病毒性感冒，感冒可以服小兒氨酚黃那敏顆粒，雙黃連口服液，再林或阿奇霉素顆粒，也可以肌注復(fù)方氨林巴妥注射液，咳嗽可以服復(fù)方甘草片，鹽酸二氧丙嗪片等治療。
2016-01-27 05:52
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好：小兒支氣管炎多數(shù)是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并發(fā)癥，也可能由細菌感染所致，是小兒常見的一種急性上呼吸道感染。如果有細菌感染可以使用抗菌素，如果沒有細菌感染可以應(yīng)用炎琥寧，或作霧化吸入;緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑。
2016-01-26 23:13
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