中學(xué)生 PPD 實(shí)驗(yàn) 18mm 無(wú)病灶，治療方案求助
患者年齡:我是一名在校中學(xué)生，我班前幾天發(fā)現(xiàn)了一名患結(jié)核病的同學(xué)，學(xué)校讓疾控中心為大家做了一次結(jié)核病菌實(shí)驗(yàn)，我測(cè)評(píng)的結(jié)果是，ppD實(shí)驗(yàn)18mm,x線拍片檢查肺內(nèi)檢查無(wú)病灶，無(wú)結(jié)核病狀，醫(yī)生讓服雷米封，，并說(shuō)對(duì)身體危害大，我很害怕，肯求醫(yī)生幫忙找一個(gè)比較好的治療方案。謝謝了?。?！
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林炳亮 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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中學(xué)生 PPD 實(shí)驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性但 X 線拍片無(wú)病灶，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，如結(jié)核菌潛伏感染可能性、自身免疫力、后續(xù)監(jiān)測(cè)、藥物副作用以及預(yù)防措施等。 1.結(jié)核菌潛伏感染可能性：PPD 實(shí)驗(yàn) 18mm 提示可能存在結(jié)核菌潛伏感染，但 X 線無(wú)病灶表明目前肺部未形成明顯病變。 2.自身免疫力：中學(xué)生處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，免疫力相對(duì)較強(qiáng)，但仍需注意保持良好的生活習(xí)慣，如充足睡眠、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)抵抗力。 3.后續(xù)監(jiān)測(cè)：應(yīng)按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，包括 PPD 實(shí)驗(yàn)、X 線檢查或其他相關(guān)檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病變。 4.藥物副作用：雷米封（異煙肼）等抗結(jié)核藥物可能會(huì)有一些副作用，如周圍神經(jīng)炎、肝損傷等，但在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，多數(shù)副作用可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。 5.預(yù)防措施：注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、戴口罩、保持室內(nèi)通風(fēng)，避免與結(jié)核病患者密切接觸。 總之，對(duì)于中學(xué)生 PPD 實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性但 X 線無(wú)病灶的情況，不必過(guò)于恐慌。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮各方面因素，采取合理的預(yù)防和治療措施，有助于控制病情，保障身體健康。
2025-03-31 03:39
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析：你好，男性兒童，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈陽(yáng)性結(jié)核菌素試驗(yàn)用于診斷結(jié)核菌感染所致IV型超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)。對(duì)診斷活動(dòng)性結(jié)核病和測(cè)定機(jī)體細(xì)胞免疫功能有參考意義。結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示結(jié)核感染，并不一定患病。我國(guó)城市成年居民的結(jié)核感染率在60%以上，故用5IU結(jié)素進(jìn)行檢查，其一般陽(yáng)性結(jié)果意義不大。但如用高稀釋度（1IU）作皮試呈強(qiáng)陽(yáng)性者，常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。結(jié)素試驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成年人大，因?yàn)槟挲g越小，自然感染率越低；3歲以下強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)者，應(yīng)視為有新近感染的活動(dòng)性結(jié)核病，須給予治療。
2016-01-27 01:25
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，抗結(jié)核治療需要的時(shí)間較長(zhǎng)，肺結(jié)核最少需要用藥3月療程。根據(jù)結(jié)核的種類確定用藥時(shí)間，同時(shí)需要觀察血沉及注意肝腎功能。
2016-01-26 23:58
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回答2
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云飛 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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您好。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，代表有結(jié)核菌感染或者曾經(jīng)感染過(guò)，和接種過(guò)疫苗，但是并不能說(shuō)明你就是患有結(jié)核病。建議去醫(yī)院做個(gè)相關(guān)的檢查，再根據(jù)您是否有臨床癥狀進(jìn)行確診看是否結(jié)核病。
2016-01-26 23:13
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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考慮是有結(jié)核桿菌存在，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行有效的治療.
2016-01-26 15:25
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