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吞咽困難復發(fā)一月多,十年前放療康復,怎么辦?

吞咽困難一月多十年前經(jīng)放療康復現(xiàn)在復發(fā)

  • 回答3

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    趙小青 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    吞咽困難復發(fā)可能由多種原因?qū)е?,如腫瘤復發(fā)、放療副作用、神經(jīng)肌肉疾病、食管炎癥、心理因素等。 1.腫瘤復發(fā):若腫瘤再次生長,可能壓迫或侵犯吞咽相關(guān)結(jié)構(gòu)。需要進行影像學檢查,如 CT、MRI 等,明確腫瘤情況。治療可能包括手術(shù)、放療、化療等。 2.放療副作用:放療可能損傷食管組織,導致纖維化等??赏ㄟ^營養(yǎng)支持、藥物緩解癥狀,如奧美拉唑、康復新液等。 3.神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無力、帕金森病等影響吞咽肌肉功能。需進行神經(jīng)電生理檢查,治療常使用新斯的明、吡斯的明等藥物。 4.食管炎癥:食管炎、食管潰瘍等會引起吞咽不適。通過胃鏡檢查確診,使用阿莫西林、克拉霉素、硫糖鋁等治療。 5.心理因素:焦慮、抑郁等心理問題可能影響吞咽功能。心理疏導、抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀等可能有幫助。 吞咽困難復發(fā)需要綜合考慮多種因素,進行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-03-27 15:00
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好,這種說法是沒什么科學依據(jù)的,現(xiàn)在距離上次已經(jīng)有十年了,未見得是復發(fā),有可能是新發(fā)腫瘤現(xiàn)在患者需要重新做病理和胃鏡,ct來確定腫瘤的范圍和分期,如果能夠手術(shù)就要手術(shù),如果不可以手術(shù)了仍然可以進行放化療來治療醫(yī)生詢問:所以患者是可以進行這些對腫瘤的常規(guī)治療的,而且三維適型放療對于周圍組織的保護是比較好的,一般不會造成脊髓神經(jīng)的嚴重損傷

    2016-01-27 04:07
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,首先感謝你的咨詢。根據(jù)患者的情況來看,主要可以診斷為食管癌。這個患者的治療首先要考慮就是避免造成射野的重疊,否則脊髓會受量過高的,所以建議患者把以前治療的方案給你的主管醫(yī)生看看,可以幫助他設(shè)計這次的放射計劃。

    2016-01-27 02:06
就醫(yī)問藥

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什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時受到阻礙,即食物從口腔至胃運行過程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動和進行過程中起綜合食管各部分的動力作用。其中,腦干的吞咽中樞對食管各部分的動力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團時,偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。 查看全文»

嗆咳 食管痙攣
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  • 章少華

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    擅長:采用中西醫(yī)綜合診療方法診治內(nèi)科老年常見病、多發(fā)病,對大內(nèi)科多 詳情»

  • 竇祖林

    主任醫(yī)師 博士研究生導師

    中山大學附屬第三醫(yī)院

    擅長:1、吞咽障礙的評估與治療領(lǐng)域:在國內(nèi)首創(chuàng)導尿管球囊擴張術(shù);吞 詳情»

  • 程英升

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

    擅長:胃腸道金屬內(nèi)支架成形術(shù)、血管成形術(shù)、吞咽障礙綜合治療、胃腸造 詳情»

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瑞素

療效:本品適用于有胃腸道功能的營養(yǎng)...

瑞先

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