巨幼紅細(xì)胞貧血應(yīng)怎樣治療
巨幼紅細(xì)胞貧血會引起膽紅素增高和脾大嗎,還有得了巨幼紅細(xì)胞貧血紅細(xì)胞,血小板,血紅蛋白會減少嗎?
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回答1
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佘妙容 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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患者好,營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血及惡性貧血,老年人患病率較高,癥狀嚴(yán)重,常常影響心肺功能。主要是葉酸,維生素B2缺乏而引起的。血紅細(xì)胞和血小板,血紅蛋白的數(shù)量不會減少,但形態(tài)畸形,功能缺失引起貧血癥狀。作為您這么年輕如果平時飲食不是很單一的話是不會出現(xiàn)這種情況的,建議到醫(yī)院系統(tǒng)檢查。
2018-11-22 13:43
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回答6
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)提供的病情資料做出以下回答葉酸或維生素B12缺乏或某些影響核苷酸代謝的藥物導(dǎo)致細(xì)胞DNA合成障礙所致的貧血稱巨幼細(xì)胞貧血.可伴有血小板減少血紅蛋白降低!膽紅素增高,可有脾大!
2016-01-27 07:01
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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巨幼紅細(xì)胞性貧血簡稱巨幼貧,因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致.孕前或孕中缺乏維生素B12或者葉酸可能會患上一種名為巨幼紅細(xì)胞性貧血的疾病.這種貧血的特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多,紅細(xì)胞核發(fā)育不良,成為特殊的巨幼紅細(xì)胞.這兩種營養(yǎng)素都是在紅細(xì)胞的合成階段發(fā)揮巨大作用的物質(zhì).正常人缺乏葉酸15-18周以上會發(fā)生貧血,但由于孕婦對于葉酸的需要量大大增加,同時尿中葉酸的排出量增加,因此缺乏癥狀出現(xiàn)的早并且嚴(yán)重.經(jīng)常以感染和妊娠中毒癥狀為主要誘因,表現(xiàn)為嘔吐,腹瀉,舌炎,常有低熱,水腫,脾腫大,可能引起流產(chǎn),早產(chǎn),胎兒發(fā)育不良.治療包括:①去除病因;②注意休息,多食肉類仞物才新鮮花綠葉蔬菜,以增加維生素B12和葉酸攝入量;③補(bǔ)充維生素和葉酸;前者第周肌內(nèi)注射500-1000微克連續(xù)數(shù)周(2-4周),以后每個月肌內(nèi)注射500-1000微克,后者第天15-30毫克口吸取,2-4周為一療程.
2016-01-27 06:00
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這個病的主要原因是缺乏維生素B12或葉酸所致,引起紅細(xì)胞,白細(xì)胞和血小板均減少,由于造血原料的不足血紅蛋白的合成就會減少,這種紅細(xì)胞的攜氧能力差,再經(jīng)過脾臟時候很容易被破壞,相應(yīng)的引起脾大和血膽紅素升高化驗(yàn)血中維生素B12和葉酸的含量,可以應(yīng)用維生素B12肌注,劑量是100毫克每周兩次,缺乏葉酸者可以口服葉酸每次5毫克,一日三次,兩周后可以改為每日一次,可以適當(dāng)?shù)奶砑狱c(diǎn)維生素C,直到查血內(nèi)的網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,然后在維持一段時間監(jiān)測血象,調(diào)節(jié)飲食
2016-01-27 04:55
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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主要臨床表現(xiàn)如下: (一)一般表現(xiàn):多呈虛胖體型或輕度浮腫.毛發(fā)稀疏.發(fā)黃.偶見皮膚出血點(diǎn). ?。ǘ┴氀憩F(xiàn):輕度或中度貧血占大多數(shù).面色臘黃.疲乏無力.因貧血而引起骨髓外造血反應(yīng).且呈三系減少現(xiàn)象.故常伴有肝.脾.淋巴結(jié)腫大.藥物治療:主要應(yīng)用維生素B12,100μg/次每周肌注2次,連續(xù)2-4周,直至網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,且能配合添加輔食為止.對葉酸缺乏者.口服葉酸5mg每日3次,連用2周后,可改每日1次.維生素C能促進(jìn)葉酸的利用,可同時口服,以提高療效.目前主張維生素B12和葉酸聯(lián)合應(yīng)用,再加服維生素C,可提高療效.
2016-01-27 02:33
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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若是輕度貧血,只需調(diào)理飲食,即可改善貧血狀態(tài).1.多吃含鐵量高的食物.包括動物性食物:動物肝臟,瘦肉,蛋黃等;植物性食物:海帶,黑芝麻,菠菜,黑木耳,黃豆,黑豆,紫菜,大米,玉米,麥芽等;水果類:李子,桃,杏,蘋果等.2.足量的高蛋白食物.高蛋白飲食可促進(jìn)鐵的吸收,也是合成血紅蛋白的必需物質(zhì),如肉類,魚類,禽蛋等.3.常吃富含維生素C的新鮮水果和綠色蔬菜.如橘子,山楂,西紅柿,苦瓜,青柿子椒,青筍等.維生素C有參與造血,促進(jìn)鐵吸收利用的功能.上述食物在日常飲食中應(yīng)注意調(diào)配,盡量做到食物的多樣化.4.不宜喝濃茶.茶葉中鞣酸會阻礙鐵質(zhì)的吸收.還應(yīng)戒除煙,酒,不偏食.除了在飲食中進(jìn)行科學(xué)養(yǎng)血和補(bǔ)血之外,女士應(yīng)在生活中學(xué)會自我保養(yǎng),做到起居有時,娛樂有度,勞逸結(jié)合.保持心情舒暢,不僅可以增進(jìn)機(jī)體的免疫力,同時還能促進(jìn)骨髓造血功能旺盛起來.還有一點(diǎn)要注意,提倡使用鐵鍋煎炒食物,因?yàn)槌床藭r鍋與鏟之間的磨擦?xí)a(chǎn)生許多微小碎屑,鐵便溶于食物之中.所以鐵鍋是一種很好的補(bǔ)血器皿.中度以上貧血,除飲食治療外,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鐵劑,切忌自行盲目服用.巨幼紅細(xì)胞性貧血(MA):藥物治療選擇:1.葉酸2.維生素B12.MA在不能明確何種病因貧血時,常用葉酸和維生素B12合用.
2016-01-26 17:53
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