29 歲男性右上腹疼痛 10 年未明確診斷怎么辦
患者男,29歲,發(fā)病時(shí)間是2001年~2011年右上腹疼痛現(xiàn)已10年,持續(xù)疼痛,逐漸加劇,需吊瓶消炎止痛,休息才緩解,效果并不好,每年發(fā)作次數(shù)逐漸增加,也多次住院觀察疹治,都無法明確診斷,1997年有做過闌尾手術(shù),第一次痛是在2001年年底,曾經(jīng)做過檢查,常歸的入院檢查,血尿糞肝腎功能,B超檢查有膽囊毛壁增粗,心電圖,腦電圖腸鏡都,CT檢查左腎有一小,胃鏡有,上中消化道氣鋇雙對(duì)比造影檢查診斷:,血鉛和血淀汾酶:
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝病感染科
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29 歲男性右上腹持續(xù)疼痛 10 年且逐漸加劇,多次檢查未明確診斷,可能與膽囊炎、膽結(jié)石、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝臟疾病等有關(guān)。 1. 膽囊炎:膽囊毛壁增粗可能提示膽囊炎。炎癥刺激膽囊壁,引起疼痛。治療可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,必要時(shí)手術(shù)。 2. 膽結(jié)石:雖未明確提及,但不能排除。結(jié)石刺激膽囊可致疼痛。治療視情況選擇藥物溶石如熊去氧膽酸,或手術(shù)取石。 3. 胃潰瘍:胃鏡檢查若發(fā)現(xiàn)潰瘍,胃酸刺激潰瘍面可引發(fā)疼痛。藥物治療常用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4. 十二指腸潰瘍:多在空腹時(shí)疼痛。治療與胃潰瘍相似,可用泮托拉唑、鋁碳酸鎂等。 5. 肝臟疾?。喝绺窝?、肝膿腫等。需進(jìn)一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確。治療因病而異,如抗病毒、抗感染等。 右上腹疼痛原因多樣,需綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,采取針對(duì)性治療。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免油膩食物,及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-27 17:28
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你這種情況建議平時(shí)清淡飲食,積極藥物治療,如果反復(fù)發(fā)作,多需要手術(shù)治療的。
2016-01-27 06:59
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