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29 歲男性右上腹疼痛 10 年未明確診斷怎么辦

慢性膽囊炎

患者男,29歲,發(fā)病時(shí)間是2001年~2011年右上腹疼痛現(xiàn)已10年,持續(xù)疼痛,逐漸加劇,需吊瓶消炎止痛,休息才緩解,效果并不好,每年發(fā)作次數(shù)逐漸增加,也多次住院觀察疹治,都無法明確診斷,1997年有做過闌尾手術(shù),第一次痛是在2001年年底,曾經(jīng)做過檢查,常歸的入院檢查,血尿糞肝腎功能,B超檢查有膽囊毛壁增粗,心電圖,腦電圖腸鏡都,CT檢查左腎有一小,胃鏡有,上中消化道氣鋇雙對(duì)比造影檢查診斷:,血鉛和血淀汾酶:

  • 回答2

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    張剛 副主任醫(yī)師

    日照市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝病感染科

    29 歲男性右上腹持續(xù)疼痛 10 年且逐漸加劇,多次檢查未明確診斷,可能與膽囊炎、膽結(jié)石、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝臟疾病等有關(guān)。 1. 膽囊炎:膽囊毛壁增粗可能提示膽囊炎。炎癥刺激膽囊壁,引起疼痛。治療可使用抗生素如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等,必要時(shí)手術(shù)。 2. 膽結(jié)石:雖未明確提及,但不能排除。結(jié)石刺激膽囊可致疼痛。治療視情況選擇藥物溶石如熊去氧膽酸,或手術(shù)取石。 3. 胃潰瘍:胃鏡檢查若發(fā)現(xiàn)潰瘍,胃酸刺激潰瘍面可引發(fā)疼痛。藥物治療常用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4. 十二指腸潰瘍:多在空腹時(shí)疼痛。治療與胃潰瘍相似,可用泮托拉唑、鋁碳酸鎂等。 5. 肝臟疾?。喝绺窝?、肝膿腫等。需進(jìn)一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確。治療因病而異,如抗病毒、抗感染等。 右上腹疼痛原因多樣,需綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,采取針對(duì)性治療。患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免油膩食物,及時(shí)就醫(yī)。

    2025-03-27 17:28
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你這種情況建議平時(shí)清淡飲食,積極藥物治療,如果反復(fù)發(fā)作,多需要手術(shù)治療的。

    2016-01-27 06:59
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性膽囊炎?   慢性膽囊炎是最常見的一種有癥狀的膽囊炎癥性疾病,本病95%合并膽囊結(jié)石,是由于膽囊結(jié)石致膽囊管反復(fù)梗阻而引起急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作最后形成慢性膽囊炎。多發(fā)于女性,男女之比約在1:2以上。據(jù)統(tǒng)計(jì),非結(jié)石性膽囊炎的發(fā)病率高達(dá)8.2%,其中多為體溫正常(少數(shù)可有低熱),血象不高,僅有膽區(qū)疼痛和消化不良癥狀的慢性膽囊炎,而且多數(shù)病例無急性病史,就診時(shí)即為慢性。 查看全文»

黃疸 噯氣
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    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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  • 楊運(yùn)高

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