房室傳導(dǎo)阻滯感覺心窩不適如何用藥
請(qǐng)問大夫,房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到每天總有幾次感覺心窩里過不得,有什么藥吃嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王振康 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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房室傳導(dǎo)阻滯患者感覺心窩不適,可能與心律失常、心肌缺血、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡等有關(guān)。 1.心律失常:房室傳導(dǎo)阻滯本身可導(dǎo)致心律失常,引起心窩不適??墒褂冒⑼衅?、異丙腎上腺素等藥物提升心率,改善癥狀。 2.心肌缺血:心臟供血不足會(huì)引發(fā)不適。常用藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 3.心臟結(jié)構(gòu)異常:如心臟擴(kuò)大、心肌肥厚等??赡苡玫窖芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)等。 4.電解質(zhì)紊亂:特別是低鉀、低鎂等。通過補(bǔ)充鉀劑(如氯化鉀)、鎂劑(如硫酸鎂)來(lái)糾正。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)也會(huì)出現(xiàn)??煽紤]使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 房室傳導(dǎo)阻滯患者出現(xiàn)心窩不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確具體原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療藥物。同時(shí),要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-03-27 15:33
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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房室傳導(dǎo)阻滯,是指心臟房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)到心室.房室傳導(dǎo)阻滯可以發(fā)生在房室結(jié),希氏束以及束支等不同的部位.房室傳導(dǎo)阻滯根據(jù)其嚴(yán)重性分為三度:第一度房室傳導(dǎo)阻滯的患者通常沒有任何癥狀.第二度房室傳導(dǎo)阻滯的患者可有心悸感.第三度房室傳導(dǎo)阻滯的癥狀取決于心室率的快慢與伴隨的病變,癥狀包括:疲倦,乏力,頭暈,暈厥,心絞痛,心力衰竭等.治療時(shí)應(yīng)針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療.第一度房室傳導(dǎo)阻滯與第二度房室傳導(dǎo)阻滯的患者若心室率不太慢者,無(wú)需特殊治療.第三度房室傳導(dǎo)阻滯的患者如心室率明顯緩慢,伴有明顯癥狀或血流動(dòng)力學(xué)障礙,就應(yīng)考慮去醫(yī)院給與起搏治療.針對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)展到每天都有癥狀時(shí),就應(yīng)到醫(yī)院給予增強(qiáng)心率的治療,目前用藥一般以靜脈輸液為主,沒有特效口服藥,常用的藥品有阿托品和異丙腎上腺素,但這些藥都應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用.
2016-01-26 18:21
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯,是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后,心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間,便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中,明確阻滯部位有十分重要的臨床意義,阻滯的部位愈低,預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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