連續(xù)三年紅細(xì)胞偏高且有頸動(dòng)脈斑塊怎回事
你好大夫:我連續(xù)三年單位體驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞偏高,2011-2013年分別為6.6、6.82、7.2,紅細(xì)胞平均體積60.3,平均血紅蛋白量19.0,平均血紅蛋白濃度315,是什么原因造成的?本人未在高原地區(qū)工作過(guò)。另外在2011年體驗(yàn)中也發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸動(dòng)脈有粥樣硬化斑塊2*1.4mm,希望您給出治療建議?
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回答2
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劉啟發(fā) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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紅細(xì)胞偏高可能由多種原因引起,如血液濃縮、骨髓增殖性疾病、慢性心肺疾病、先天性疾病、腫瘤等。頸動(dòng)脈斑塊形成與高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡等因素有關(guān)。 1.血液濃縮:飲水不足、大量出汗等導(dǎo)致血液中水分減少,紅細(xì)胞相對(duì)增多。應(yīng)注意補(bǔ)充水分。 2.骨髓增殖性疾?。喝缯嫘约t細(xì)胞增多癥,骨髓造血異常,紅細(xì)胞生成過(guò)多。需進(jìn)一步檢查確診,可能用到羥基脲等藥物治療。 3.慢性心肺疾病:長(zhǎng)期慢性缺氧刺激紅細(xì)胞生成增多。要積極治療原發(fā)病,改善心肺功能。 4.先天性疾?。耗承┫忍煨约t細(xì)胞增多癥也會(huì)導(dǎo)致。 5.腫瘤:某些腫瘤可分泌促紅細(xì)胞生成素樣物質(zhì),引起紅細(xì)胞增多。 6.頸動(dòng)脈斑塊:高血脂使脂質(zhì)沉積在血管壁,高血壓損傷血管內(nèi)皮,糖尿病影響血管代謝,吸煙破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞,年齡增長(zhǎng)血管老化等。治療上可使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓形成。 出現(xiàn)紅細(xì)胞偏高和頸動(dòng)脈斑塊都應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-28 01:11
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您出現(xiàn)了紅細(xì)胞的長(zhǎng)期偏高,需要積極的查明原因,積極治療。同時(shí)合并有頸動(dòng)脈的斑塊。您好,建議您做骨髓穿刺,要考慮真性紅細(xì)胞增多癥的可能。另外頸動(dòng)脈斑塊,需要長(zhǎng)期服用阿司匹林,他汀類(lèi)的藥物治療。最好能配合中藥調(diào)理。
2016-01-27 07:10
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什么是紅細(xì)胞異常? 遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種遺傳性疾病,該病患者的紅細(xì)胞是球形的而非正常時(shí)的碟形。紅細(xì)胞異常被破壞,如細(xì)胞膜異常,酶的缺陷使紅細(xì)胞不能維持其變形性,這樣很難通過(guò)狹窄的血管,這些異常多為遺傳性的。一般無(wú)需治療,貧血嚴(yán)重時(shí)可以切脾,切脾不能糾正紅細(xì)胞形狀,但可以減少其破壞,糾正貧血。 查看全文»
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