78 歲痛風(fēng)反復(fù)，現(xiàn)手腳水腫伴紅斑，心電圖異常怎辦？
一直有痛風(fēng)，反復(fù)性發(fā)作，最近更為嚴(yán)重腳、手水腫、去小醫(yī)院打了點(diǎn)吊針后慢慢消失看到逐漸好轉(zhuǎn)又水腫起來腳、手有血管一樣的紅斑，去心血管疾病科打心電圖后提示:1、竇性心律2、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯3、順鐘向轉(zhuǎn)位4、ST段改變(I.owl.V6下移0.1~0.15mv.V4上抬0.2mv)請問是什么意思要怎么治療病人有78歲了有什么可以治療的嗎水腫是心血管疾病的癥狀嗎？
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回答2
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李松 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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78 歲老人有痛風(fēng)且反復(fù)發(fā)作，近期手腳水腫、出現(xiàn)紅斑，心電圖提示竇性心律、完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、順鐘向轉(zhuǎn)位、ST 段改變，需要綜合考慮多方面因素，包括痛風(fēng)病情、心血管問題、年齡相關(guān)變化、藥物影響、生活習(xí)慣等。 1. 痛風(fēng)病情：痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積，引起關(guān)節(jié)炎癥和水腫。治療上可使用非布司他、別嘌醇、苯溴馬隆等降尿酸藥物，同時(shí)注意低嘌呤飲食。 2. 心血管問題：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯等心電圖異常提示可能存在心肌缺血或其他心臟疾病。需要進(jìn)一步檢查心臟彩超、心肌酶等，治療可能包括改善心肌供血的藥物，如硝酸酯類、阿司匹林等。 3. 年齡相關(guān)變化：老年人身體機(jī)能下降，代謝減緩，容易出現(xiàn)水腫。要注意適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。 4. 藥物影響：某些治療痛風(fēng)或其他疾病的藥物可能有副作用導(dǎo)致水腫，需評估藥物使用情況。 5. 生活習(xí)慣：長期不良生活習(xí)慣如久坐、高鹽飲食等也可能加重水腫。應(yīng)保持健康生活方式，規(guī)律作息。 老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和調(diào)理。建議到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，制定個(gè)性化的治療方案，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。
2025-03-31 04:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),只能用秋水仙堿鎮(zhèn)痛,平時(shí)輕微的疼痛,則可以用吲哚美辛,扶他林軟膏.飲食控制和多飲水對控制痛風(fēng)的發(fā)作有重要意義.注意避免食用嘌呤含量高的食物.祝你早日恢復(fù)。
2016-01-27 07:02
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