近十年反復(fù)暈倒伴高血壓,現(xiàn)竇性停搏咋治療?
近十年反復(fù)發(fā)作出現(xiàn)突然暈倒,稍后又逐漸恢復(fù)正常,去醫(yī)院檢查沒有特別病兆只是伴有高血壓,這次病發(fā)作在上周五,注院檢查發(fā)現(xiàn)人沒啥感覺時(shí)竇性停搏最長間隙2.45秒,考慮病發(fā)作時(shí)停博時(shí)間更長,附帶檢查結(jié)果,希專家將后面所有檢查結(jié)果看完后再給出最佳治療方案,不考慮經(jīng)濟(jì)狀況用哪種治療方式為佳?請務(wù)必看完后面所有圖片再一并回復(fù),謝謝!
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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反復(fù)暈倒且伴有高血壓,此次檢查發(fā)現(xiàn)竇性停搏,需要綜合考慮多方面因素來制定治療方案,包括病因查找、病情評(píng)估、治療方法選擇、藥物治療和生活方式調(diào)整等。 1.病因查找:可能是竇房結(jié)功能障礙、心肌病變、藥物影響等。需要進(jìn)一步檢查,如心臟超聲、心肌酶譜等,以明確病因。 2.病情評(píng)估:根據(jù)停搏的頻率、時(shí)長、癥狀嚴(yán)重程度等評(píng)估病情的危險(xiǎn)程度。 3.治療方法選擇:如果停搏情況較輕,可先觀察并進(jìn)行生活方式調(diào)整。嚴(yán)重時(shí)可能需要安裝心臟起搏器。 4.藥物治療:可使用阿托品、異丙腎上腺素等提高心率。還可使用改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪;營養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10;擴(kuò)張血管的藥物,如硝酸異山梨酯等。但藥物治療效果有限,需遵醫(yī)囑使用。 5.生活方式調(diào)整:保持良好的作息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,低鹽低脂飲食,控制血壓。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多種因素制定個(gè)性化的治療方案,密切監(jiān)測病情變化,以改善患者的預(yù)后。
2025-03-30 22:26
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你出現(xiàn)的暈厥是一種臨床綜合征,本癥系因短暫的全腦血流量突然減少,一時(shí)性大腦供血或供氧不足,引起意識(shí)喪失,歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,會(huì)突然面色蒼白,出冷汗,惡心,頭暈,意識(shí)喪失及全身肌張力消失而倒下,患者脈搏細(xì)微,血壓常降低等癥狀。建議,根據(jù)目前情況考慮你出現(xiàn)暈厥應(yīng)該與高血壓病及高血壓性心臟病和病態(tài)竇房結(jié)綜合癥有直接關(guān)系,應(yīng)該與肝腎囊腫關(guān)系不大,而且后者一般健康人也會(huì)出現(xiàn),目前考慮你需要積極控制血壓治療,必要時(shí)可以介入治療,可能暈厥癥狀會(huì)相應(yīng)減輕,而且需要注意飲食和不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
2016-01-27 04:10
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