母親常年失眠服藥無(wú)效且有不良反應(yīng),怎么辦?
母親常年失眠,幾乎什么方法都想過(guò)了,做過(guò)了.還是沒(méi)有效果.只有靠服安定藥入睡,也最多只能睡三四個(gè)小時(shí).最近服藥后入睡后老做惡夢(mèng).醒后整日覺(jué)得心里緊,難受,沒(méi)有氣力.頭昏.臉色很不好.母親本身身體不大好.有輕冠心病.經(jīng)常覺(jué)得心里不好.請(qǐng)醫(yī)生一定想好辦法幫幫我母親,謝謝.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳明龍 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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母親常年失眠,服藥效果不佳且出現(xiàn)多夢(mèng)、醒后不適等癥狀,可能與心理、生理、藥物、環(huán)境、疾病等因素有關(guān)。 1.心理:長(zhǎng)期的精神壓力、焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致失眠??赏ㄟ^(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解。 2.生理:年齡增長(zhǎng)、生物鐘紊亂、激素水平變化等生理因素也會(huì)影響睡眠。調(diào)整作息,養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣有助于改善。 3.藥物:長(zhǎng)期服用安定類藥物可能產(chǎn)生依賴和副作用??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下嘗試更換為右佐匹克隆、唑吡坦、艾司唑侖等藥物。 4.環(huán)境:噪音、光線過(guò)強(qiáng)、溫度不適等環(huán)境因素會(huì)干擾睡眠。營(yíng)造安靜、舒適、黑暗且溫度適宜的睡眠環(huán)境。 5.疾病:輕冠心病可能影響睡眠。積極治療冠心病,控制病情,如服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 總之,對(duì)于母親的失眠問(wèn)題,需要綜合考慮多方面因素,采取針對(duì)性的措施。同時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或精神心理科就診,尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
2025-03-28 01:31
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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失眠癥是一種持續(xù)性的睡眠的質(zhì)和/或量令人不滿意的生理障礙.對(duì)失眠有憂慮或恐懼心理是形成本癥的致病心理因素.失眠是常見(jiàn)的睡眠障礙.可繼發(fā)于軀體因素、環(huán)境因素、神經(jīng)精神疾病等.本癥是因精神緊張、焦慮恐懼、擔(dān)心失眠的所謂原發(fā)性失眠癥.其癥狀特點(diǎn)為入睡困難、睡眠不深、易驚醒、早醒、多夢(mèng),醒后疲乏或缺乏清醒感.白天思睡,嚴(yán)重影響工作效率或社會(huì)功能.通常失眠的發(fā)病時(shí)間為每周至少發(fā)生3次并持續(xù)一月以上.為了區(qū)分失眠的不同時(shí)間階段,將失眠分為入睡困難、睡態(tài)不穩(wěn)、早醒3種形式.入睡困難表現(xiàn)為躺在床上后30分鐘甚至1-2小時(shí)時(shí)還難以入睡,翻來(lái)覆去、急躁不安、心慌不適,等到入睡時(shí),已是深夜了.睡態(tài)不穩(wěn)表現(xiàn)為睡眠表淺,多夢(mèng)易醒,醒后也能再入睡,但每晚要醒3-4次以上,睡眠效率低,為此每晚要少睡20%的時(shí)間,而正常人一般不超過(guò)5%.由于夜間多次驚醒,而影響睡眠的質(zhì)量,故出現(xiàn)睡眠不足的癥狀.早醒表現(xiàn)為尚能慢慢入睡,但一覺(jué)醒來(lái)才睡2-3小時(shí),以后則反復(fù)不能入睡,離清晨還有2小時(shí)或更早時(shí)就醒了,且不能再入睡或似睡非睡、反復(fù)做夢(mèng).由于夜半醒來(lái),要等到天亮才能起來(lái),如果此時(shí)家里人都還在酣睡,失眠者的心情會(huì)更加煩躁易怒.許多失眠情況都是由于身體的某些部位不適造成的,以下介紹幾種:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾?。X出血、腦梗塞)、帕金森病、老年性癡呆、癲癇、偏頭痛等.2.呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等.3.泌尿系統(tǒng)疾病,慢性腎功能衰竭時(shí)的睡眠,常常是短而破碎,只有腎透析或腎移植才能有效解決.糖尿病、尿崩癥、泌尿系統(tǒng)感染引起的尿頻,也可以干擾睡眠.4.過(guò)敏性疾病,也常常干擾睡眠,如皮膚瘙癢、鼻阻塞、使睡眠無(wú)法進(jìn)行.5.消化系統(tǒng)疾病,如潰瘍病、腸炎、痢疾等造成腹痛、燒心、惡心、嘔吐等癥狀,也明顯干擾睡眠.6.循環(huán)系統(tǒng)疾病,特別是心衰、心絞痛、高血壓、動(dòng)靜脈炎等都可引起失眠.7.骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)的炎癥和疼痛,是臨床常見(jiàn)的疾病,也不同程度地引起睡眠障礙.在這些疾病中,失眠多表現(xiàn)為伴發(fā)癥狀,疾病治好了,失眠一般也能康復(fù).對(duì)老年人的健康更為重要.在睡眠的準(zhǔn)備、姿勢(shì)和習(xí)慣方面還要注意有以下幾種禁忌:1.忌臨睡前吃東西:如果臨睡前吃東西,腸胃等又要忙碌起來(lái),這樣加重了它們的負(fù)擔(dān),身體其它部分也無(wú)法得到良好休息,不但影響入睡,還有損于健康.2.忌睡前用腦過(guò)度:臨睡前則做些較輕松的事,使腦子放松,這樣便容易入睡.否則,大腦處于興奮狀態(tài),即使躺在床上也難以入睡,時(shí)間長(zhǎng)了,還容易失眠.3.忌睡前情緒激動(dòng):人的喜怒哀樂(lè)都容易引起神經(jīng)中樞的興奮或紊亂,使人難以入睡,甚至造成失眠.4.忌睡前說(shuō)話:因?yàn)檎f(shuō)話容易使大腦興奮,思想活躍,從而影響睡眠.5.忌睡前飲濃茶、喝咖啡:濃茶、咖啡屬刺激性飲料,含有能使人精神處于亢奮狀態(tài)的咖啡因等物質(zhì).睡前喝了易造成入睡困難.6.忌久臥不起:中醫(yī)認(rèn)為“久臥傷氣”,睡眠太多會(huì)出現(xiàn)頭昏無(wú)力,精神萎靡,食欲減退.7.忌當(dāng)風(fēng)而睡:房間要保持空氣流通,但不要讓風(fēng)直接吹到身上.時(shí)間長(zhǎng)了,冷空氣就會(huì)從毛細(xì)管侵入,引起感冒風(fēng)寒等疾病.常用安眠藥不僅會(huì)引起抗藥性,而且容易造成肝損傷.科學(xué)家們發(fā)現(xiàn),食物與睡眠有一定的關(guān)系.美國(guó)的一位醫(yī)學(xué)博士認(rèn)為,若在睡前稍吃一點(diǎn)催眠食物,更容易入睡.現(xiàn)推薦幾種僅供參考:1.牛奶:牛奶中含有色氨酸,這是一種人體必需的氨基酸.睡前喝一杯牛奶,其中的色氨酸量足以起到安眠作用.飲用牛奶的溫飽感也增加了催眠效果.2.核桃:核桃是一種滋養(yǎng)強(qiáng)壯品,可治神經(jīng)袁弱、健忘、失眠、多夢(mèng)和飲食不振.每日早晚各吃些核桃仁,有利睡眠.3.桂圓:性味甘溫,無(wú)毒.桂圓肉補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神,可醫(yī)失眠健忘、神經(jīng)震弱等.中醫(yī)治療心脾兩虛、失眠等夢(mèng)的方劑“歸脾丸”就有桂圓肉.4.蓮子:蓮子有養(yǎng)心安神的作用,心煩夢(mèng)多而失眠者,則可用蓮子心加鹽少許,水煎,每晚睡前服.5.食醋:勞累難眠時(shí),可取食醋1湯匙,放入溫開(kāi)水內(nèi)慢服.飲用時(shí)靜心閉目,片刻即可安然入睡.失眠者皆有夜晚睡不著而白天卻感到精神不振的體會(huì).這樣不但影響工作、學(xué)習(xí)和生活,而且還會(huì)引發(fā)其他疾病,很不利于健康.因此,失眠者切不可依賴于安眠藥物,而應(yīng)加強(qiáng)自我調(diào)理.首先,要了解自身的睡眠周期.每個(gè)人都有自己的特定的睡眠周期,選擇最合適的睡眠時(shí)間及方式,以養(yǎng)成規(guī)律性的生理時(shí)鐘.其次,每天做中等量的運(yùn)動(dòng),但勿在晚上做.適度的運(yùn)動(dòng)可以緩和交感神經(jīng)系統(tǒng),是改善睡眠障礙的良方.再次,選擇合適的晚餐食物.晚餐應(yīng)多吃清淡的食物,如新鮮蔬菜、水果,少吃刺激性食物.睡前喝杯加蜂蜜的牛奶,也有助于安眠.除此之外,如果有條件,每晚臨睡前洗個(gè)熱水澡,以幫助自己建立規(guī)律的睡眠周期.按摩也可以促進(jìn)睡眠.失眠者可躺在床上,放松身體.隨著生活節(jié)奏的加快及生活壓力的加大,失眠患者越來(lái)越多,采用綜合療法治療失眠有一定的療效,現(xiàn)介紹幾種如下:1.保健療法:每天按摩太陽(yáng)穴,百會(huì)穴數(shù)次,用保健木梳梳頭5分鐘,從而保持心情舒暢,解除煩惱,消除思想顧慮.2.飲食療法:取大棗,小麥,冰糖,先取大棗、小麥水煎去渣取汁,納入冰糖烊化頓服,每晚1次.3.藥粥療法:取大棗,元肉,大米,砂糖適量.先取大米煮粥,待沸時(shí)加入大棗、元肉,煮至粥熟時(shí),調(diào)入冰糖,再煮一、2沸即成,每日1劑.4.填臍療法:取酸棗仁,研為細(xì)末,置肚臍中,外用傷濕止痛膏固定,1日1換.5.敷足療法:取朱砂,加漿糊適量調(diào)勻,置于傷濕止痛膏上,貼敷于腳心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次.6.足浴療法:磁石,菊花、黃芩、夜交藤,水煎2次,去渣取汁,倒入浴盆中,趁熱浸洗雙足15-30分鐘,每晚1次.
2016-01-26 20:34
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