雙側(cè)胸腔積液為漏出液，非肺和心衰所致，原因何在？
CT查出雙側(cè)胸腔積液抽液化驗后呼吸科大夫說是漏出液肺上沒毛病心內(nèi)科大夫做了心臟相關(guān)檢查后認為也不是心衰想得到怎樣的幫助：希望有關(guān)專家可以解答（）
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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雙側(cè)胸腔積液為漏出液，排除肺和心衰因素，可能由低蛋白血癥、肝硬化、甲狀腺功能減退、腎疾病、上腔靜脈阻塞等引起。 1.低蛋白血癥：血漿白蛋白減少，膠體滲透壓降低，液體易滲出至胸腔。常見于營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病等。治療需補充蛋白質(zhì)，加強營養(yǎng)支持。 2.肝硬化：肝臟功能受損，門脈高壓導致腹腔積液，可通過膈淋巴管或經(jīng)肝包膜漏入胸腔。治療包括保肝、利尿、補充白蛋白等。 3.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，引起全身代謝減低，出現(xiàn)漿膜腔積液。需補充甲狀腺激素。 4.腎疾?。喝缒I病綜合征，大量蛋白從尿中丟失，導致低蛋白血癥，引發(fā)胸腔積液。治療重點在于控制腎病。 5.上腔靜脈阻塞：上腔靜脈回流受阻，靜脈壓升高，液體滲出至胸腔。治療需解除阻塞，恢復靜脈通暢。 總之，雙側(cè)胸腔積液為漏出液但非肺和心衰所致時，應綜合考慮多種可能因素，通過進一步檢查明確病因，并采取相應的治療措施。
2025-03-31 05:46
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你有尿少、腿腫、腳腫的癥狀雙側(cè)胸腔積液后查過心肺目前都沒有問題身體水腫基本上有心、肺、腎三方面的原因因為你有尿少的癥狀可能是腎源性的水腫就是腎出現(xiàn)問題導致體內(nèi)的液體不能順利排出造成體內(nèi)水腫也間接導致胸腔臟器組織水腫產(chǎn)生漏出液建議你再去醫(yī)院重點查下腎功能
2016-01-27 12:37
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