女兒心肌炎治療中反復高燒正常嗎？
周歲問題描述:我女兒前幾天感覺胸悶,我?guī)メt(yī)院做了心肌霉譜和心電圖,心肌霉譜的報告如下:AST谷草轉(zhuǎn)氨酶33LDII乳酸脫氫酶284CK肌酸激酶284CK-MB肌酸肌酶同工酶40HBDHA-羥丁酸251另外做了心電圖顯示心律不齊,綜合上述問題醫(yī)生說是心肌炎,用藥及用量如下:1）NS10ML青霉素針240萬病毒唑針200NG2）10%C3150ML（這個看不太清楚,應該是這樣的）維C針3.00.2C06A200ATP40MG門科氨酸鉀鎂20ML3）10%C3100ML----第八天換:參麥針30ML黃芪針30ML4）5%C3100ML丹參針12ML以上藥物輸?shù)降?4天的時候上午突然又開始發(fā)燒,馬上又加10%C3和穿琥寧針160MG,但到了晚上又開始冷,冷得直發(fā)抖,后發(fā)燒到39.5度,后給醫(yī)生打電話,他讓服用了一袋瑞之清,一直到早上又去輸液的時候又開始燒,溫度是37.5度,然后一直上升,不到一個小時又到了39.8度,醫(yī)生又讓服用了一袋瑞之清直到現(xiàn)在,暫時還沒有燒,我問醫(yī)生一直輸液為啥還一直高燒呢?醫(yī)生解釋說病人現(xiàn)在的免疫力特別差,稍微有一點不舒服就會引起感冒,而這個病又最怕感冒,現(xiàn)在的反復發(fā)燒是正常的.我實在不明白,這樣算正常嗎?我寫的太羅嗦了,只是想您能幫我正確的診斷,有勞了,萬分感謝!希望能在百忙之中盡快回答,我真是非常著急,占用您保貴的時間實在對不起,在次謝謝您了.
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回答5
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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心肌炎患者在治療過程中出現(xiàn)反復高燒的情況較為復雜，可能由多種因素導致，如病情未完全控制、合并新的感染、藥物熱、免疫反應以及個體差異等。 1. 病情未完全控制：心肌炎本身可能未得到有效控制，炎癥持續(xù)存在，導致體溫反復升高。 2. 合并新的感染：治療期間可能因免疫力低下，合并了其他細菌、病毒或支原體等感染。 3. 藥物熱：某些治療心肌炎的藥物可能引起發(fā)熱反應。 4. 免疫反應：自身免疫系統(tǒng)對炎癥的過度反應也可能導致高燒。 5. 個體差異：每個人的身體對疾病和治療的反應不同，有的患者可能更容易出現(xiàn)體溫波動。 總之，心肌炎治療中出現(xiàn)反復高燒不太正常，但也不能簡單地認為一定是異常情況。需要綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查等多方面因素進行評估和判斷。建議密切觀察病情變化，遵循醫(yī)生的建議進行治療和檢查。
2025-03-30 11:22
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好：建議您還是要再服用一段時間的藥，然后去醫(yī)院復查。非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座，保健養(yǎng)生之道，以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道，請點這里進入
2016-01-27 10:46
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,確診心肌炎后應臥床休息，以減輕組織損傷，病變加速恢復。伴有心律失常,應臥床休息2－4周，然后逐漸增加活動量，嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床癥狀完全消失，心臟大小恢復正常。中醫(yī)中藥：清熱解毒類中藥，有些具有抗病毒作用，如大青葉、板蘭根、虎杖、草河車、連翹等，活血化淤類中藥，可改善心肌缺血，改善心肌代謝均可試用。改善心肌營養(yǎng)和代謝的藥物，如輔酶A，三磷酸腺苷，環(huán)磷酸腺苷等。均曾用于治療，但效果尚難肯定。實驗表明，中藥黃芪有正性肌力作用，可調(diào)節(jié)免疫功能，可用于治療本病。免疫抑制劑：激素的應用尚有爭論，但重癥心肌炎伴有房室傳導阻滯，心原性休克心功能不全者均可應用激素。常用強的松，40－60mg/日，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量，6周一個療程。必要時亦可用氫化考地松或地塞松，靜脈給藥。心力衰竭者可用強心、利尿、血管擴張劑。心律失常者同一般心律失常的治療。建議就診醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行治療.
2016-01-27 10:39
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好，這樣反復的心肌損傷，可能會遺留后遺癥狀。主要是要早期治療，此外平時注意適當加強營養(yǎng)和鍛練，以提高身體的抵抗力，清淡飲食，保持心情的舒暢。此病中病中醫(yī)主要認為屬心肝有熱，可以不必進補。
2016-01-27 00:08
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：病毒性心肌炎是近幾年得到人們重視的一種心臟病。發(fā)病的年齡從胎兒、新生兒、一直到兒童和青少年?；颊呓^大多數(shù)是兒童和青少年?！ ? 病毒性心肌炎是病毒感染后直接侵入心臟，損害心肌，影響心肌的血液供應或是病毒在局部產(chǎn)生的毒素，累及中樞神經(jīng)后，使心肌發(fā)生繼發(fā)性損害。這些病毒對心肌細胞有很強的親和力，當小兒抵抗力下降時，腸道病毒就會“乘虛而入”，誘發(fā)病毒性心肌炎。而且這種病還與營養(yǎng)不良、疲勞、外傷以及接觸有毒物質(zhì)有關(guān)。病毒性心肌炎在發(fā)病前大多都有感冒的癥狀。因此常被誤認為是患感冒而耽誤了心肌炎的診治?！ ⌒翰《拘孕募⊙谆純罕容^特殊，尤其是嬰幼兒，不會說哪里不舒服，或說不確切，給及早發(fā)現(xiàn)和診斷帶來一定的困難。但了解一定的醫(yī)學常識，從小兒各種身體和生活上的變化，能夠發(fā)現(xiàn)小兒病毒性心肌炎的信號。一般來說，半數(shù)以上的患兒開始時先出現(xiàn)感冒或腹瀉癥狀，這些癥狀逐漸消失，經(jīng)過暑天或2-3周，孩子才出現(xiàn)心臟癥狀。細心的家長會發(fā)現(xiàn)：孩子的體力變了：精神不好了，沒有以前的活潑了，孩子自己愿意坐著或躺著。平時跑跑跳跳時才氣喘噓噓，現(xiàn)在是不活動或是只有稍微活動也想長出一口氣；如果是嬰幼兒，則會有胸悶、氣短的表現(xiàn)。由于病毒侵犯心肌，使機體缺氧，“感冒”發(fā)燒退了，臉色卻總緩不過來，面色發(fā)灰、眼眶發(fā)青、口唇發(fā)紫。嚴重的面色蒼白，多汗，手足發(fā)涼。另外，還要注意孩子的脈搏變化，安靜時脈搏每分鐘超過120次，或少于60次，形成過快或過緩。另外，如果摸著脈，感覺到跳了幾次就出現(xiàn)比較長的間歇，家長就要警惕了--孩子可能出現(xiàn)了心律不正常。盡快帶孩子去醫(yī)院就診，可避免疾病的延誤?！ τ诓《拘孕募⊙啄壳吧袩o特殊的治療方法，主要采取綜合治療措施。作為患兒的家長，應積極配合大夫的治療，并注意生活上的護理。 對于任何疾病來說，預防重于治療。預防病毒性心肌炎，應當首先預防感冒、腸道病毒性感染，經(jīng)常參加體育鍛煉，提高身體抗病能力，住室經(jīng)常開窗通風，保持空氣新鮮。在感冒發(fā)生季節(jié)，要盡量少去人多擁擠的場所，注意防止各種病毒感染。一旦發(fā)現(xiàn)病毒感染后要注意充分休息，避免過度疲勞。
2016-01-26 18:01
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