31 歲女性患子宮內(nèi)膜異位、慢性盆腔炎、兩側(cè)輸卵管積水未孕如何治療
患者女,31歲。曾23歲有過一次藥流,26歲結(jié)婚到現(xiàn)在一直沒懷上。此次病情:1.子宮內(nèi)膜異位。2.慢性盆腔炎。3.兩側(cè)輸卵管積水。4.卵子正常。
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回答2
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禤慶山 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
婦科
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31 歲女性一直未孕,存在子宮內(nèi)膜異位、慢性盆腔炎、兩側(cè)輸卵管積水等問題。這些疾病會影響受孕,治療需綜合考慮,包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.子宮內(nèi)膜異位:子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位。癥狀有痛經(jīng)、慢性盆腔痛等。治療方法有藥物治療,如口服避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動劑等;也可行手術(shù)去除異位病灶。 2.慢性盆腔炎:多由病原體感染引起。常有下腹疼痛、陰道分泌物增多等表現(xiàn)。治療常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,也可配合物理治療促進炎癥吸收。 3.兩側(cè)輸卵管積水:多因輸卵管炎癥導(dǎo)致。影響卵子和精子結(jié)合及運輸。治療可選擇輸卵管造口術(shù)、輸卵管切除術(shù)等,藥物治療效果有限。 4.受孕指導(dǎo):治療同時,應(yīng)監(jiān)測排卵,選擇合適時機受孕。 5.心理調(diào)節(jié):長期未孕可能產(chǎn)生心理壓力,需保持良好心態(tài),積極面對治療。 總之,對于該患者,應(yīng)根據(jù)具體病情和身體狀況,制定個性化的治療方案,積極治療,爭取早日受孕。同時,要注意定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議。
2025-03-30 17:39
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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建議您把吧輸卵管積水先治療好,再進行促排卵治療,是可以自然懷孕的!沒有必要做試管嬰兒。切除輸卵管后做試管不成功,就沒有退路了,您一定要三思而后行!
2016-01-26 23:50
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜,在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長,即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符,臨床表現(xiàn)很嚴重的患者,其病變可能是輕度的或局限的,而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者,其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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