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酒后大便黑色伴胃脹,是胃出血嗎?

大夫好,我最近兩天發(fā)現大便呈黑色,前幾天和朋友一起喝酒后,出現的情況,而且一直有胃部脹感,不惡心,也不嘔吐,就是感覺像消化不良,總想打嗝。第一次黑便是因為喝過酒后兩個小時,喝了一杯涼果汁,感覺鬧肚子,去衛(wèi)生間排便后發(fā)現大便呈黑色,而且是不規(guī)則的大便,第二天一早上衛(wèi)生間大便后大便是規(guī)則的,不過還有些黑色,但感覺還是像消化不良,吃過嗎叮琳后沒有明顯好轉,一直持續(xù)到今天,請問大夫這是胃出血嗎?如果是的話,出血量不大的情況下不吃藥可不可以自已愈合?謝謝。

  • 回答5

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    陳曉星 主任醫(yī)師

    江蘇省人民醫(yī)院

    三級甲等

    消化內科

    酒后大便黑色伴胃脹,可能是胃出血,也可能是飲食、藥物、胃部疾病或其他原因引起。需要綜合判斷,明確病因。 1.飲食因素:食用過多含鐵豐富的食物,如動物血、肝臟等,或黑色食物,如黑芝麻、黑豆等,可能導致大便變黑。 2.藥物影響:服用某些藥物,如鉍劑、鐵劑等,會使大便顏色改變。 3.胃部疾?。何秆?、胃潰瘍等胃部疾病,在飲酒等刺激下可能導致胃黏膜損傷出血,引起黑便和胃脹。 4.腸道問題:腸道出血,如結腸息肉、炎癥性腸病等,血液在腸道內停留時間較長,也可能出現黑便。 5.全身性疾?。耗承┭合到y(tǒng)疾病,影響凝血功能,也可能導致消化道出血,出現黑便。 出現酒后大便黑色伴胃脹的情況,不能掉以輕心。建議及時就醫(yī),進行相關檢查,如大便潛血試驗、胃鏡等,以明確病因,并采取相應的治療措施。同時,要注意飲食清淡,避免飲酒和食用刺激性食物。

    2025-03-30 16:11
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,沒有什么問題,與出血有關,建議盡早送醫(yī)院治療。

    2016-01-27 11:20
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    您好,一定要嚴格飲食:  嚴重失血以后,紅細胞壓積測定通??娠@示出血中紅細胞濃度下降。了解在出血發(fā)生之前有哪些癥狀,有助于醫(yī)生確定其出血原因。出現能被食物或抗酸劑緩解的腹痛提示有消化性潰瘍。然而,正在出血的潰瘍常常是不痛的。損傷胃內表面的藥物,如阿司匹林引起的胃出血表現為糞便中有血。  胃腸道出血的病人,如伴有無明顯原因的食欲下降和體重減輕,應檢查有無癌腫的可能。對吞咽困難者,應檢查有無食管癌或食管狹窄。在出血前有強烈嘔吐和呃逆的病人,應注意食管撕裂傷,但大約一半的食管撕裂傷病人在出血前沒有這種嘔吐。便秘或腹瀉,同時糞便中有血或隱血者,可能是由下段腸道的癌腫或息肉引起,尤其是45歲以上者。糞便表面有新鮮血液可能是由痔瘡或直腸疾病如直腸癌所致?! ♂t(yī)生給病人作體格檢查時,可發(fā)現一些線索,提示出血的部位。例如,在直腸檢查時,注意尋找有無痔瘡、直腸撕裂傷和腫瘤。醫(yī)生根據懷疑出血來源于上胃腸道(食管、胃和十二指腸)或下胃腸道(下段小腸、大腸、直腸和肛門),選擇進一步檢查。  對懷疑上胃腸道問題者,通常應首先經鼻插入一胃管,抽吸胃液,觀察了解病情。胃液呈咖啡色,是由于血液被部分消化所致,提示出血速度較慢或已經停止。抽出液體持續(xù)呈鮮紅色血液,提示正在大量出血。下一步,醫(yī)生常給病人作胃鏡檢查,檢查食管、胃和十二指腸,以發(fā)現出血病灶。如果沒有發(fā)現胃炎和胃或十二指腸潰瘍,可取活檢檢查?;顧z能確定病人的出血是否是由幽門螺桿菌引起。這種感染通??山浛股刂委煻斡??! ′^灌腸X線檢查或內鏡檢查,可了解下胃腸道有無息肉或癌腫。通過乙狀結腸鏡或結腸鏡,醫(yī)生可直接觀察到大腸的內表面情況?! ∪绻@些檢查沒有發(fā)現出血病灶,可作血管造影或注入放射性標記的紅細胞后進行核素掃描檢查。這兩種檢查技術在顯示血管結構異常所致出血時尤其有用。 80%以上的胃腸道病人,其身體抵抗力能使出血自行停止。持續(xù)出血和有明顯失血癥狀者常常需要住院治療,甚至住進重癥監(jiān)護病房。  如果失血量大,可能需要輸血。可用壓積紅細胞而不用全血,以免輸入太多的液體而加重血液循環(huán)的負擔。血容量恢復后,應密切觀察病人有無繼續(xù)出血的征象,如脈搏加快、血壓下降或有無再出現嘔血或便血?! ∠露问彻莒o脈曲張破裂出血可通過幾種方法來治療。方法之一是:經口腔將一帶有氣囊的導管插入食管,將氣囊充氣以壓迫出血病灶。另一方法是將一些能引起靜脈炎癥和瘢痕形成的化學藥物注射到出血血管內止血。  胃出血常常能通過內鏡治療來止血,包括電凝出血血管或注射藥物引起血管內血凝塊的形成。如果這些方法失敗,則需要外科手術治療?! ∠露文c道出血通常不需要緊急搶救治療。但是,必要時仍需作內鏡治療或手術治療。有時,出血部位不能準確定位,則將可疑腸段手術切除。

    2016-01-27 10:16
  • 回答2

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  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    您好,目前須禁食.以后要先進流食.具體時間遵醫(yī)囑即可.

    2016-01-26 22:59
就醫(yī)問藥

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