酒后大便黑色伴胃脹,是胃出血嗎?
大夫好,我最近兩天發(fā)現(xiàn)大便呈黑色,前幾天和朋友一起喝酒后,出現(xiàn)的情況,而且一直有胃部脹感,不惡心,也不嘔吐,就是感覺像消化不良,總想打嗝。第一次黑便是因?yàn)楹冗^酒后兩個(gè)小時(shí),喝了一杯涼果汁,感覺鬧肚子,去衛(wèi)生間排便后發(fā)現(xiàn)大便呈黑色,而且是不規(guī)則的大便,第二天一早上衛(wèi)生間大便后大便是規(guī)則的,不過還有些黑色,但感覺還是像消化不良,吃過嗎叮琳后沒有明顯好轉(zhuǎn),一直持續(xù)到今天,請問大夫這是胃出血嗎?如果是的話,出血量不大的情況下不吃藥可不可以自已愈合?謝謝。
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回答5
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陳曉星 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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酒后大便黑色伴胃脹,可能是胃出血,也可能是飲食、藥物、胃部疾病或其他原因引起。需要綜合判斷,明確病因。 1.飲食因素:食用過多含鐵豐富的食物,如動物血、肝臟等,或黑色食物,如黑芝麻、黑豆等,可能導(dǎo)致大便變黑。 2.藥物影響:服用某些藥物,如鉍劑、鐵劑等,會使大便顏色改變。 3.胃部疾病:胃炎、胃潰瘍等胃部疾病,在飲酒等刺激下可能導(dǎo)致胃黏膜損傷出血,引起黑便和胃脹。 4.腸道問題:腸道出血,如結(jié)腸息肉、炎癥性腸病等,血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長,也可能出現(xiàn)黑便。 5.全身性疾病:某些血液系統(tǒng)疾病,影響凝血功能,也可能導(dǎo)致消化道出血,出現(xiàn)黑便。 出現(xiàn)酒后大便黑色伴胃脹的情況,不能掉以輕心。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如大便潛血試驗(yàn)、胃鏡等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意飲食清淡,避免飲酒和食用刺激性食物。
2025-03-30 16:11
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,沒有什么問題,與出血有關(guān),建議盡早送醫(yī)院治療。
2016-01-27 11:20
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,一定要嚴(yán)格飲食: 嚴(yán)重失血以后,紅細(xì)胞壓積測定通??娠@示出血中紅細(xì)胞濃度下降。了解在出血發(fā)生之前有哪些癥狀,有助于醫(yī)生確定其出血原因。出現(xiàn)能被食物或抗酸劑緩解的腹痛提示有消化性潰瘍。然而,正在出血的潰瘍常常是不痛的。損傷胃內(nèi)表面的藥物,如阿司匹林引起的胃出血表現(xiàn)為糞便中有血?! ∥改c道出血的病人,如伴有無明顯原因的食欲下降和體重減輕,應(yīng)檢查有無癌腫的可能。對吞咽困難者,應(yīng)檢查有無食管癌或食管狹窄。在出血前有強(qiáng)烈嘔吐和呃逆的病人,應(yīng)注意食管撕裂傷,但大約一半的食管撕裂傷病人在出血前沒有這種嘔吐。便秘或腹瀉,同時(shí)糞便中有血或隱血者,可能是由下段腸道的癌腫或息肉引起,尤其是45歲以上者。糞便表面有新鮮血液可能是由痔瘡或直腸疾病如直腸癌所致?! ♂t(yī)生給病人作體格檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)一些線索,提示出血的部位。例如,在直腸檢查時(shí),注意尋找有無痔瘡、直腸撕裂傷和腫瘤。醫(yī)生根據(jù)懷疑出血來源于上胃腸道(食管、胃和十二指腸)或下胃腸道(下段小腸、大腸、直腸和肛門),選擇進(jìn)一步檢查?! 岩缮衔改c道問題者,通常應(yīng)首先經(jīng)鼻插入一胃管,抽吸胃液,觀察了解病情。胃液呈咖啡色,是由于血液被部分消化所致,提示出血速度較慢或已經(jīng)停止。抽出液體持續(xù)呈鮮紅色血液,提示正在大量出血。下一步,醫(yī)生常給病人作胃鏡檢查,檢查食管、胃和十二指腸,以發(fā)現(xiàn)出血病灶。如果沒有發(fā)現(xiàn)胃炎和胃或十二指腸潰瘍,可取活檢檢查?;顧z能確定病人的出血是否是由幽門螺桿菌引起。這種感染通常可經(jīng)抗生素治療而治愈。 鋇灌腸X線檢查或內(nèi)鏡檢查,可了解下胃腸道有無息肉或癌腫。通過乙狀結(jié)腸鏡或結(jié)腸鏡,醫(yī)生可直接觀察到大腸的內(nèi)表面情況?! ∪绻@些檢查沒有發(fā)現(xiàn)出血病灶,可作血管造影或注入放射性標(biāo)記的紅細(xì)胞后進(jìn)行核素掃描檢查。這兩種檢查技術(shù)在顯示血管結(jié)構(gòu)異常所致出血時(shí)尤其有用?!?0%以上的胃腸道病人,其身體抵抗力能使出血自行停止。持續(xù)出血和有明顯失血癥狀者常常需要住院治療,甚至住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房?! ∪绻а看?,可能需要輸血??捎脡悍e紅細(xì)胞而不用全血,以免輸入太多的液體而加重血液循環(huán)的負(fù)擔(dān)。血容量恢復(fù)后,應(yīng)密切觀察病人有無繼續(xù)出血的征象,如脈搏加快、血壓下降或有無再出現(xiàn)嘔血或便血。 下段食管靜脈曲張破裂出血可通過幾種方法來治療。方法之一是:經(jīng)口腔將一帶有氣囊的導(dǎo)管插入食管,將氣囊充氣以壓迫出血病灶。另一方法是將一些能引起靜脈炎癥和瘢痕形成的化學(xué)藥物注射到出血血管內(nèi)止血?! ∥赋鲅3D芡ㄟ^內(nèi)鏡治療來止血,包括電凝出血血管或注射藥物引起血管內(nèi)血凝塊的形成。如果這些方法失敗,則需要外科手術(shù)治療?! ∠露文c道出血通常不需要緊急搶救治療。但是,必要時(shí)仍需作內(nèi)鏡治療或手術(shù)治療。有時(shí),出血部位不能準(zhǔn)確定位,則將可疑腸段手術(shù)切除。
2016-01-27 10:16
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回答2
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張樹立 主治醫(yī)師
東平保法綜合醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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那具體能給他吃些什么食物呢?
2016-01-27 06:38
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,目前須禁食.以后要先進(jìn)流食.具體時(shí)間遵醫(yī)囑即可.
2016-01-26 22:59
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