先天性室間隔缺損 18mm 伴肺動脈高壓有咯血能手術(shù)嗎
2025-03-30 10:05
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先天性室間隔缺損18mm肺動脈高壓擴張壓75收縮壓50最近有咳血曾經(jīng)治療情況和效果：沒治療過想得到怎樣的幫助：想知道能做手術(shù)嗎（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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薛進平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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先天性室間隔缺損 18mm 且肺動脈高壓伴咯血，能否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括缺損情況、肺動脈高壓程度、心功能狀態(tài)、咯血嚴重程度及整體身體狀況等。 1. 缺損情況：18mm 的室間隔缺損較大，會導(dǎo)致大量左向右分流，增加心臟負荷。 2. 肺動脈高壓程度：肺動脈高壓擴張壓 75mmHg、收縮壓 50mmHg 提示病情較重，可能影響手術(shù)可行性。 3. 心功能狀態(tài)：長期的室間隔缺損會損害心功能，若心功能差，手術(shù)風(fēng)險增加。 4. 咯血嚴重程度：咯血量大可能需先控制咯血，穩(wěn)定病情后再評估手術(shù)。 5. 整體身體狀況：患者的年齡、有無其他基礎(chǔ)疾病等也會影響手術(shù)決策。 綜上所述，對于這種情況，需要心內(nèi)科、心外科等多學(xué)科專家會診，綜合評估各項指標，才能確定是否適合手術(shù)及手術(shù)時機。
2025-03-30 13:12
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