急性甲狀腺膿腫治療效果不佳，如何應(yīng)對(duì)？
頸部疼痛，到醫(yī)院確診為急性甲狀腺膿腫，并且是一種較罕見(jiàn)的病，但是打針吃藥并無(wú)多大效果，想尋求一個(gè)效果比較明顯的辦法。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:發(fā)病大約已經(jīng)一周。目前一般情況:原本只是輕微疼痛，現(xiàn)已發(fā)展到整個(gè)頸部及后頸疼痛，說(shuō)話(huà)、吃飯都會(huì)疼痛。伴有發(fā)燒以及渾身發(fā)冷的情況。以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:先前診斷為肌肉疼痛，用了一種噴灑藥劑無(wú)效；后來(lái)確診為急性甲狀腺膿腫，并有輕微化膿現(xiàn)象。打針一天要打好幾瓶，吃藥一般為退燒藥、芬必得等等。請(qǐng)問(wèn):這真正是急性甲狀腺膿腫嗎？是不是還有感冒等其他癥狀？是否與扁桃體有關(guān)？急求幫助！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-1520:47:37)是個(gè)囊中物，約有24mm。第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-4-1521:14:36)4月11日彩色超聲報(bào)告單:甲狀腺左葉厚24mm，右葉23mm，峽部6mm，形態(tài)飽滿(mǎn)，回聲不均，可見(jiàn)不規(guī)則低回聲區(qū)，范圍分別為25X15mm（右側(cè)較大者）17X16mm（左側(cè)）邊界不清，形狀不規(guī)整，CDF2血流信號(hào)明顯增加，左葉下極見(jiàn)11X8mm無(wú)回聲，透聲好。超聲印象:1、甲狀腺?gòu)浡圆∽?，符合亞甲?lèi)圖像2、甲狀腺左葉夾性腫物。4月15日彩色超聲報(bào)告單:甲狀腺形態(tài)飽滿(mǎn)，體形增大，右葉厚20mm，左葉厚19mm，峽部厚4mm。回聲強(qiáng)弱不均，內(nèi)見(jiàn)不規(guī)則小片狀低回聲區(qū)，邊界不清。左葉下極邊緣處8X7mm無(wú)回聲區(qū)。邊界清。超聲印象:甲狀腺?gòu)浡圆∽?；甲狀腺左葉夾性腫物。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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姜榮龍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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急性甲狀腺膿腫治療效果不佳可能與多種因素有關(guān)，如膿腫大小、病原體類(lèi)型、治療方案、個(gè)體差異、合并其他疾病等。 1.膿腫大?。喝裟撃[較大，單純藥物治療可能難以完全消除，可能需要穿刺引流或手術(shù)切開(kāi)排膿。 2.病原體類(lèi)型：不同病原體對(duì)藥物的敏感性不同，明確病原體并選擇敏感的抗生素至關(guān)重要。例如，金黃色葡萄球菌感染可用頭孢呋辛鈉、阿莫西林等；厭氧菌感染可用甲硝唑等。 3.治療方案：當(dāng)前的治療方案可能不夠完善，如藥物劑量不足、用藥種類(lèi)不合適等。 4.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人可能對(duì)常用藥物不敏感。 5.合并其他疾?。喝缤瑫r(shí)存在感冒、扁桃體炎等，會(huì)影響治療效果。 對(duì)于急性甲狀腺膿腫治療效果不佳的情況，應(yīng)綜合考慮上述因素，進(jìn)一步完善檢查，調(diào)整治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-30 16:11
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什么是膿腫? 急性感染后，組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后，形成局限性膿液積聚，并有一完整膿壁者，稱(chēng)作膿腫。致病菌多為金葡菌。常繼發(fā)于各種化膿性感染，也可發(fā)生在局部的血腫或異物存留處。此外，還可以從遠(yuǎn)處感染灶經(jīng)血流轉(zhuǎn)移而形成的膿腫。 查看全文»
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