冠心病患者冠狀動脈狹窄且頻發(fā)早搏，如何應對？
冠心病診斷冠狀動脈80%-90%狹窄,現每天有早博,天氣冷了,次數多了,有時坐公共汽車會有,在室外站著會有,走一走一會兒就好了,不知為什么,也不餓,室早時有時吃點東西就好了八月至今,以前吃的黃楊寧片,現自己改成倍他樂克,以前吃能控制,最近吃了也犯,感覺心律一分鐘六十左右下,是不是有些慢,是否需停用倍他樂克
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回答5
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馮穎青 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內科
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冠心病患者冠狀動脈狹窄且頻發(fā)早搏，可能與血管狹窄、心肌缺血、天氣寒冷、藥物作用、血糖變化等有關。 1.血管狹窄：冠狀動脈 80%-90%狹窄會影響心肌供血，導致心肌功能異常，易引發(fā)早搏。 2.心肌缺血：狹窄導致心肌供血不足，心肌細胞代謝紊亂，電活動不穩(wěn)定，增加早搏發(fā)生。 3.天氣寒冷：寒冷刺激可引起血管收縮，加重心肌缺血，使早搏增多。 4.藥物作用：倍他樂克能降低心率，若心率過慢可能影響心臟功能，導致早搏。 5.血糖變化：早搏時進食緩解可能與血糖波動有關，低血糖時易出現早搏。 總之，對于此類患者，應綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，完善相關檢查，如心電圖、血糖監(jiān)測等，以明確早搏原因，調整治療方案。治療藥物可包括美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等，但需在醫(yī)生指導下使用。同時，要注意保暖，避免勞累，保持良好的生活習慣。
2025-03-28 00:22
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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倍他樂克有減慢心律的作用,但只要不低于55次就不用停,建議你做一個24小時的心電圖,可以反映早搏的數量和發(fā)作的頻率,對調整用藥是有好處的,這個要是可以用于治療室性早搏的,要根據癥狀來調整,也可以家用一些中成藥,比如參松養(yǎng)心膠囊,穩(wěn)心顆粒等,都是可以的.
2016-01-27 08:23
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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室性早搏最常見的癥狀是心悸.這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起.有時患者會有心前區(qū)重擊感及頭暈等感覺.心悸往往使患者產生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產生了惡性循環(huán)對確有癥狀而無器質性心臟病者首先應予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,需要積極治療的.祝好!
2016-01-27 01:07
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回答2
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王銀響 醫(yī)師
常州鼎武醫(yī)院
其他
內科
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你的情況可以服用倍他樂克治療。但是具體情況還需要去醫(yī)院心內科咨詢檢查。必要的時候可以考慮射頻消融術治療。
2016-01-27 01:05
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好：倍他樂克一般在心率快的時候用,如果心率正常,使用后可能會減慢心率您可以選擇胺碘酮按說明書服用其實還是應該去心內科看一下,醫(yī)生可以給出更詳細的建議在用藥前要讀說明書,一定要看看是不是有不適合的地方每一種藥物的適應癥都是很嚴格的
2016-01-26 21:11
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