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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳衛(wèi)英 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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冠心病患者安了支架后仍每天胸痛,可能是支架內(nèi)再狹窄、血管痙攣、心肌缺血未完全改善、心理因素、其他疾病所致。 1.支架內(nèi)再狹窄:支架置入后,血管內(nèi)膜可能再次增生導(dǎo)致狹窄,影響血流,引起胸痛??赏ㄟ^冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確,必要時(shí)再次介入治療或搭橋手術(shù)。 2.血管痙攣:冠狀動(dòng)脈痙攣會(huì)使血管收縮,導(dǎo)致心肌供血不足,引發(fā)胸痛。治療常使用鈣通道阻滯劑如硝苯地平、地爾硫?等。 3.心肌缺血未完全改善:可能存在其他未處理的狹窄血管,使心肌供血仍不足。需完善相關(guān)檢查,評(píng)估病情,可能需要進(jìn)一步治療。 4.心理因素:患者對(duì)病情過度擔(dān)憂、焦慮,可能產(chǎn)生軀體癥狀,表現(xiàn)為胸痛??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等改善。 5.其他疾病:如胸膜炎、肋軟骨炎等,也可能出現(xiàn)類似胸痛癥狀。需進(jìn)一步排查,針對(duì)病因治療。 總之,冠心病安支架后持續(xù)胸痛原因多樣,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-30 21:13
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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出現(xiàn)胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結(jié)核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經(jīng)炎,肋軟骨炎的可能.有的時(shí)候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導(dǎo)致這個(gè)現(xiàn)象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.
2016-01-27 00:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,心臟支架一般根據(jù)血管堵塞情況來放置,一般情況下放置支架的血管病變的可能性不大??紤]是其他血管引起的胸痛的可能性大,建議再次造影觀察支架位置跟其他血管。
2016-01-27 00:43
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