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64 歲高血壓患者突然由高血壓轉(zhuǎn)為低血壓且伴有頭暈癥狀，可能由降壓藥過量、心血管疾病、體位變化、內(nèi)分泌疾病、血容量不足等原因引起。 1. 降壓藥過量：患者一直服用降壓藥，如果未遵醫(yī)囑自行增加藥量或服用了不適合的降壓藥，可能導致血壓過度降低。如硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥使用不當。 2. 心血管疾?。喝缧募」Ｋ?、心律失常等，會影響心臟的泵血功能，導致血壓下降。 3. 體位變化：蹲下轉(zhuǎn)身時頭暈明顯，可能是體位性低血壓，與血管調(diào)節(jié)功能減退有關(guān)。 4. 內(nèi)分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等，會影響激素分泌，進而影響血壓。 5. 血容量不足：大量失血、脫水、營養(yǎng)不良等導致血容量減少，引起低血壓。 總之，對于高血壓患者突然出現(xiàn)低血壓并伴有頭暈癥狀，應引起重視，及時就醫(yī)，進行全面檢查，如測量血壓、心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，你的這種情況并不叫“低血壓”，120mmHg的血壓也是在正常范圍之內(nèi)。所以并不存在高血壓轉(zhuǎn)低血壓的情況。如果你服用的是長效的降壓藥，停藥后體內(nèi)依然會有藥效遺留，所以不能以此就認定你的血壓已經(jīng)完全正?；蛘邽椤暗脱獕骸绷?。你的頭暈可能并不一定是血壓引起的，腦供血不足引起頭暈也很常見。建議繼續(xù)服用降壓藥治療高血壓，并加用治療頭暈類藥物。你的頭暈可能并不一定是血壓引起的，腦供血不足引起頭暈也很常見。建議繼續(xù)服用降壓藥治療高血壓，并加用治療頭暈類藥物。

血壓引起的頭暈可為暫時性或持續(xù)性，經(jīng)降壓藥物治療后也可減輕，但要注意有時血壓下降得過多也可引起頭暈。一般六十歲以上的老年人，均有不同程度的動脈硬化，為此偏高些的血壓，有利于心、腦、腎等臟器的血液供應。鑒于患者的情況，建議及時就診醫(yī)院在醫(yī)生的指導下，更換降壓藥的劑或者是種類，平穩(wěn)降壓，定期的復測血壓很重要。