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iga腎病預后情況如何

iga腎病預后情況如何

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王國保 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    腎內科

    iga腎病預后受多種因素影響,如治療、護理、病情程度、生活習慣、藥物使用等。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫(yī),并在醫(yī)生指導下合理用藥。
    1.治療:早期規(guī)范治療,包括使用激素、免疫抑制劑等,能有效控制病情。
    2.護理:避免勞累、預防感染,有助于穩(wěn)定病情。
    3.病情程度:輕度患者預后較好,重度可能進展為腎衰竭。
    4.生活習慣:低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,適當運動。
    5.藥物使用:避免腎毒性藥物,如慶大霉素、卡那霉素、萬古霉素。
    總之,iga腎病患者應積極治療,注重護理和生活習慣,以改善預后。

    2018-12-29 21:31
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    IgA腎病是腎小球腎炎的一種類型,IgA腎病不再分亞型.IgA腎病為一免疫病理學診斷名稱,是一組不伴有系統(tǒng)性疾病,腎活檢免疫病理檢查在腎小球系膜區(qū)有以IgA為主的顆粒樣沉積,臨床上以血尿為主要表現(xiàn)的腎小球腎炎.青年男性或有鏡下血尿和(或)無癥狀性蛋白尿患者,發(fā)生咽炎同步血尿,從臨床上應考慮IgA腎病的可能.但確診IgA腎病必須有腎活檢免疫病理檢查.(1)對反復肉眼血尿發(fā)作者,可以考慮作扁桃體切除.在上呼吸道感染發(fā)作時應及時應用強有力的抗生素,在一些IgA腎病患者可以減少其發(fā)作.(2)對有高血壓的患者,應積極控制血壓,使其維持在正常水平,以減免血液動力學及血管損害加重原有的腎臟病變.糖皮質激素對于腎臟病理改變輕微的大量蛋白尿及腎病綜合征患者有效率可達70%.臨床上表現(xiàn)為急進性腎功能衰竭的IgA腎病患者,治療原則同急進性腎炎,可以用甲基強的松龍沖擊療法,環(huán)磷酰胺和強化血漿置換進行治療.有研究顯示雙密噠莫和華法令持續(xù)服用可改善腎小球硬化的發(fā)展和延緩終末期腎功能衰竭的發(fā)生.卡托普利可使IgA腎病患者的尿蛋白減少.從發(fā)現(xiàn)本病追蹤20年以上,約20%~30%,甚至20%~50%的患者進展到終末期腎臟病.與預后有關的因素:(1)男性患者,起病年齡較大者預后差.(2)持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿,預后差.(3)中,重度蛋白尿常提示最終發(fā)展到腎功能不全,預后較差.但IgA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征的患者,若腎組織病理變化輕微,對糖皮質激素治療反應好,預后好.(4)IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓,預后差.(5)妊娠對IgA腎病患者的影響,無高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者,妊娠一般是安全的.

    2016-01-27 14:46
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般要注意:防治炎性疾病,例如:上呼吸道,皮膚,腸道,尿路感染,根治瘡癤,真菌感染要預防外感要病勞逸結合要預防腎功能不全:,最常見于高齡男性起病者,或持續(xù)性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有嚴重高血壓患者等,對此類情況,應嚴密觀察,高度重視另外,IgA腎病均有不同程度的精神緊張,抑郁和悲觀.因此,在日常生活中,要時時注意言行,慌張,高叫等都會增加病人的不安和恐懼心理,故精神調養(yǎng)顯得尤為重要.盡可能減少對病人不良的精神刺激,保持心情舒暢,以利于IgA腎病的康復.

    2016-01-27 10:22
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    IgA腎病又稱Berger病,是一種特殊類型的腎小球腎炎,多發(fā)于兒童和青年,發(fā)病前常有上呼吸道感染,病變特點是腎小球系膜增生,用免疫熒光法檢查可見系膜區(qū)有IgA沉積.與IGA腎病預后有關的因素:(1)男性患者,起病年齡較大者預后差.(2)持續(xù)性鏡下血尿伴有蛋白尿,預后差.(3)中,重度蛋白尿常提示最終發(fā)展到腎功能不全,預后較差.但IgA腎病表現(xiàn)為腎病綜合征的患者,若腎組織病理變化輕微,對糖皮質激素治療反應好,預后好.(4)IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓,預后差.(5)妊娠對IgA腎病患者的影響,無高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者,妊娠一般是安全的.IgA腎病患者的注意事項  1,勞逸結合  因勞累過度,劇烈運動,??墒寡蛟黾?故應做到起居有節(jié),注意臥床休息,適度鍛煉身體,防止熬夜,過度疲勞及劇烈運動.  2,防治炎性疾病  積極消除易感和誘發(fā)因素,如上呼吸道,皮膚,腸道,尿路感染,根治瘡癤,真菌感染,對反復因扁桃體炎而誘發(fā)血尿發(fā)作者,可行扁桃體切除術,兒童包皮過長者宜適時環(huán)切.一旦出現(xiàn)炎癥感染,積極治療.  3,精神調養(yǎng)  凡患尿血的病人,均有不同程度的精神緊張,抑郁和悲觀.因此,在日常生活中,要時時注意言行,慌張,高叫等都會增加病人的不安和恐懼心理,故精神調養(yǎng)顯得尤為重要.盡可能減少對病人不良的精神刺激,保持心情舒暢,以利于疾病的康復.  4,預防外感  本病常因上呼吸道感染,扁桃體炎而使病情加重,故應預防感冒,如體質較差,容易感冒者,可適度鍛煉身體,增加抵抗力,防止上呼吸道感染發(fā)生,并服用中藥玉屏風散以益氣固表.  5,預防腎功能不全  影響IgA腎病長期預后的因素很多,最常見于高齡男性起病者,或持續(xù)性血尿伴有大量蛋白尿者,或伴有嚴重高血壓患者等,對此類情況,應嚴密觀察,高度重視,并給予及時合理的防護措施,由此才可阻滯IgA腎病發(fā)展至腎功能衰竭的進程,達到治病防變的目的.

    2016-01-27 00:05
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好!從您所說的情況看,您的IgA已經(jīng)有一年了,現(xiàn)在主要是中藥治療,主要癥狀表現(xiàn)為全身浮腫.對于IgA腎病來說,它是一個需要長期治療的過程,平常應該注意勞逸結合,不要避免過度勞累.同時如果有高血壓的話還要及時治療高血壓,因為高血壓對它的影響還是比較大的.平常還要多鍛煉身體,提高自身免疫力,預防感染等炎性疾病.

    2016-01-26 22:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    秦桂華

    上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    內科

    您好!IGA腎炎是免疫復合物沉積在腎小球系膜區(qū)的一種腎臟損傷.您現(xiàn)在服用的藥物都是降蛋白潛血,抗凝,抗血小板聚集等對癥的治療.對于受損腎臟的修復沒有太大的作用,并沒有從腎臟根本問題上治療現(xiàn)在的病情,病情是不能得到有效控制的.口服中藥短期內有一定的療效,但是長期服用效果不佳,是不能及時阻止病情進展的.您目前這樣的情況建議可以采取一個系統(tǒng)的中西醫(yī)結合的治療方案,從腎臟根本上入手,去修復受損的腎臟,腎臟修復到位,病情是可以達到臨床治愈,防止反復,避免腎衰,尿毒癥的.建議您平時注意休息,避免過度勞累,防止感冒,戒煙酒,保持心情舒暢;飲食上忌辛辣刺激,油煎油炸等食物.可以吃一些牛奶,雞蛋,瘦肉,淡水魚,新鮮的水果和蔬菜等.祝您早日康復!

    2016-01-26 21:18
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