胰尾部 76*88mm 囊腫手術(shù)危險(xiǎn)嗎?效果及復(fù)發(fā)情況如何?
體重稍降,經(jīng)B超和CT檢查胰尾部見(jiàn)76*88mm囊腫,醫(yī)生建議手術(shù)治療,我想知道手術(shù)的危險(xiǎn)性高不高?術(shù)后效果好不好,容不容易復(fù)發(fā)?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黎良?xì)g 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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胰尾部出現(xiàn) 76*88mm 囊腫,手術(shù)的危險(xiǎn)性、術(shù)后效果及復(fù)發(fā)情況受多種因素影響,包括囊腫性質(zhì)、患者身體狀況、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理以及醫(yī)院醫(yī)療水平等。 1. 囊腫性質(zhì):如果是良性囊腫,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低;若是惡性或有惡變傾向,手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 患者身體狀況:患者自身健康狀況良好,無(wú)其他嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,對(duì)手術(shù)的耐受能力強(qiáng),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。 3. 手術(shù)方式:不同的手術(shù)方式,如傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)情況有所不同。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小,但對(duì)技術(shù)要求高。 4. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后精心護(hù)理,包括傷口護(hù)理、飲食管理、預(yù)防感染等,有助于減少并發(fā)癥,促進(jìn)恢復(fù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5. 醫(yī)院醫(yī)療水平:醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛,設(shè)備先進(jìn),能提高手術(shù)成功率和術(shù)后效果。 總體來(lái)說(shuō),胰尾部囊腫手術(shù)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生操作下,多數(shù)患者能取得較好的效果。但具體情況需綜合多方面因素評(píng)估?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果,做出明智選擇。
2025-03-28 03:47
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,胰腺假性囊腫目前最好的治療方法是內(nèi)引流手術(shù),通過(guò)囊腫與腸道吻合,達(dá)到內(nèi)引流的目的的如果你反復(fù)手術(shù)效果不好的話(huà),由于腸道局部粘連明顯,是不能再次進(jìn)行內(nèi)吻合手術(shù)的,因?yàn)槭中g(shù)的難度是很大的
2016-01-27 16:58
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰腺癌侵襲腹膜后神經(jīng)叢引起的頑固性疼痛妨礙患者的休息和睡眠,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。70%~90%的晚期胰腺癌患者可見(jiàn)有不同程度的疼痛癥狀,疼痛的輕、重程度不一。多見(jiàn)于胰體尾癌和胰頭部癌,腫瘤擴(kuò)散、浸潤(rùn)神經(jīng)叢,引起難以忍受的頑固性腹部或腰背部疼痛。受累的神經(jīng)叢多位于腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈周?chē)?,手術(shù)切除上述神經(jīng)叢相當(dāng)困難。如完全切除腸系膜上動(dòng)脈周?chē)窠?jīng)叢,可導(dǎo)致發(fā)生難以控制的腹瀉,甚至?xí)鸹颊郀I(yíng)養(yǎng)障礙而死亡。目前,對(duì)于不能切除胰腺癌患者的疼痛,較為有效的方法為放療及化學(xué)性?xún)?nèi)臟神經(jīng)去除術(shù)。手術(shù)緩解疼痛的治療方法包括:腹腔神經(jīng)叢切除術(shù)、放射及化學(xué)性?xún)?nèi)臟神經(jīng)去除術(shù)、局麻藥物注射阻滯內(nèi)臟大神經(jīng)等。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外開(kāi)展的內(nèi)臟大神經(jīng)切斷術(shù)不僅止痛效果好,維持時(shí)間長(zhǎng),不伴有難以控制的腹瀉,而且手術(shù)方法簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小,基本夼給患者增加手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)時(shí)間。在行膽腸或胃腸吻合術(shù)時(shí)附加該手術(shù),可以為提高晚期胰腺癌患者的生活質(zhì)量創(chuàng)造條件。另外,引流膽胰管及放療也可能使部分患者疼痛緩解。術(shù)中一次大劑量20Gy直接照射腫瘤組織,可使癌細(xì)胞溶解、壞死,能迅速明顯緩解胰腺癌導(dǎo)致的頑固性疼痛。對(duì)不能手術(shù)的病例可采用體外放療,照射劑量為50~65Gy,約有半數(shù)的患者可緩解疼痛?;瘜W(xué)性?xún)?nèi)臟神經(jīng)去除術(shù)是經(jīng)皮或術(shù)中直接注射化學(xué)藥物將內(nèi)臟神經(jīng)阻滯,以破壞神經(jīng)節(jié)而緩解疼痛。①經(jīng)皮化學(xué)性?xún)?nèi)臟神經(jīng)去除術(shù):常用的藥物為50%~75%乙醇20~40ml或5%石炭酸杏仁油40ml。如注藥準(zhǔn)確,其疼痛緩解有效率可達(dá)80%。②術(shù)中化學(xué)性?xún)?nèi)臟神經(jīng)去除術(shù):術(shù)中注射部位為腹腔動(dòng)脈周?chē)蛭感澤戏?,?jīng)腹主動(dòng)脈與下腔靜脈之間,到達(dá)第一腰椎前方的間隙內(nèi)注藥。
2016-01-27 13:09
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!正常的,需要繼續(xù)帶管引流的,注意觀察顏色和量
2016-01-27 04:51
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胰頭部癌多較早發(fā)生膽總管梗阻,隨后出現(xiàn)十二指腸的梗阻;體尾部癌在一定階段也將引起腸道的梗阻。在膽道梗阻、肝功受損的狀態(tài)下進(jìn)行化療和放療等損害性較大的治療也非常危險(xiǎn)。所以,手術(shù)解訣膽道和腸道的梗阻對(duì)晚期胰腺癌患者的綜合治療至關(guān)重要,它包括:①解除梗阻性黃疸的膽道內(nèi)、外引流術(shù)。近年多采用內(nèi)窺鏡技術(shù),向膽管內(nèi)置入支架管行膽道內(nèi)引流術(shù);②解除或預(yù)防十二指腸梗阻的胃空腸吻合。目前,對(duì)接受解除黃疸手術(shù)時(shí)尚未發(fā)生十二指腸梗阻的患者,行預(yù)防性胃空腸吻合已得到多數(shù)人贊同。
2016-01-27 01:11
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