11 周孩子肺炎治療反復(fù),咳嗽未愈怎辦
咳嗽,無其他癥狀,近期加重,孩子11周,10.21號就診于縣醫(yī)院,輸美洛西林舒巴坦10天無效,輾轉(zhuǎn)就醫(yī)7天后拍ct肺炎,肺實變,11.10號到天津兒童醫(yī)院,重癥肺炎,輸液治療4天后做了氣管鏡,還做了各項檢查,血液方面都正常,(化驗了血,打了結(jié)核針,不是結(jié)核,)結(jié)果免疫力低下,痰培養(yǎng)三次,第一次正常,第二次演出銅綠假單胞菌,第三次又驗出鮑曼不動桿菌,11.14號住院五天拍片見好轉(zhuǎn),11.18號出院,又10天11.28號回原地復(fù)查胸片,陰影擴大,孩子癥狀就是咳嗽,不太嚴(yán)重,早晚厲害些,醫(yī)生給開了阿奇3天,和鎮(zhèn)咳的中藥,讓口服7天后復(fù)查。,怎樣治療,該怎么辦
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回答5
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張挪富 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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孩子患肺炎,經(jīng)治療仍咳嗽且病情有反復(fù),可能與病原體未完全清除、免疫力低、治療不徹底、護理不當(dāng)、環(huán)境因素等有關(guān)。 1.病原體未完全清除:如銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌等,可能存在耐藥性,需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整抗生素。常用抗生素有頭孢他啶、哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南等。 2.免疫力低:孩子免疫力低下會影響恢復(fù),可適當(dāng)補充維生素、微量元素,如維生素 C、鋅等,增強免疫力。 3.治療不徹底:肺炎治療周期較長,過早停藥易復(fù)發(fā)。應(yīng)按醫(yī)囑足療程用藥。 4.護理不當(dāng):注意孩子的保暖,避免著涼。保持室內(nèi)空氣流通、濕潤。 5.環(huán)境因素:避免孩子接觸過敏原、煙霧等不良刺激。 孩子肺炎恢復(fù)需要綜合考慮多方面因素,家長要密切配合醫(yī)生治療,注意孩子的日常護理,定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2025-03-31 03:10
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這種情況建議你做細菌的培養(yǎng)看看的好嗎
2016-01-27 16:48
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前你的描述不夠詳細你說的肺炎,在哪診斷的?是否的確是肺炎?總是反反復(fù)復(fù)的是什么癥狀?是呼吸困難還是痛?肺炎沒有急慢性一說建議去醫(yī)院就診徹底治療會不會是結(jié)核需要引起注意?
2016-01-27 09:54
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者您好:根據(jù)您的資料分析,肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥.您的癥狀是屬于慢性肺炎,對患有肺炎的病人一般應(yīng)作如下檢查:⑴血常規(guī)檢查⑵X線胸片檢查.治療方法:祛痰目的在于使痰液變稀薄,易于排出,否則易增加細菌感染機會.但有效的祛痰劑甚少,除加強翻身,拍背,霧化,吸痰外,可選用必嗽平,痰易凈等祛痰劑.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥,酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳,但次數(shù)不宜過多. 平喘對喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴張劑,如氨茶堿口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘靈吸入等.據(jù)支原體微生物學(xué)特征,凡能阻礙微生物細胞壁合成的抗生素如青霉素等,對支原體無效.因此,治療支原體感染,應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,包括大環(huán)內(nèi)脂尖,四環(huán)素類,氯霉素類等.此外,尚有林可霉素,氯林可霉素,萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用.如長期治療不愈或病情加劇,建議速到正規(guī)醫(yī)院做正規(guī)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行正規(guī)治療.希望我的回答會對您有所幫助.祝:早日康復(fù)!
2016-01-27 03:08
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時還應(yīng)對癥治療如發(fā)熱時給予服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應(yīng)及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的住院治療?! ∫芮杏^察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。室內(nèi)空氣要新鮮,多吃水果、蔬菜,多飲水。
2016-01-26 21:25
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