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肺心病發(fā)展到呼吸衰竭是較為嚴(yán)重的情況，通常與心肺功能受損、感染、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、肺動(dòng)脈高壓等有關(guān)。 1.心肺功能受損：長(zhǎng)期的肺心病導(dǎo)致心肺結(jié)構(gòu)和功能改變，影響氣體交換。治療上可能需要持續(xù)低流量吸氧，改善心肺的氧供。 2.感染：肺部感染是常見誘因，需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3.電解質(zhì)紊亂：常見的有低鉀、低鈉等，要及時(shí)補(bǔ)充糾正，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 4.酸堿失衡：如呼吸性酸中毒，可能需要使用無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸來改善。 5.肺動(dòng)脈高壓：可使用降低肺動(dòng)脈壓的藥物，如波生坦、安立生坦等。 總之，肺心病患者出現(xiàn)呼吸衰竭需要綜合治療，密切監(jiān)測(cè)病情變化，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。