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良性顱內(nèi)高壓是指顱內(nèi)壓增高，但無(wú)明確的占位性病變或其他致病因素。其癥狀包括頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、視力障礙等。發(fā)病原因多樣，如內(nèi)分泌紊亂、藥物影響、肥胖等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因： 內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)等。 藥物：某些藥物如四環(huán)素、維生素 A 過(guò)量等。 肥胖：體重超標(biāo)增加了顱內(nèi)壓。 血液疾?。喝缲氀?、紅細(xì)胞增多癥等。 特發(fā)性：原因不明。 2.癥狀： 頭痛：多為持續(xù)性鈍痛。 頭暈：感覺(jué)頭部昏沉。 惡心嘔吐：常為噴射性。 視力障礙：視物模糊、復(fù)視等。 耳鳴：耳部嗡嗡作響。 3.檢查： 腰椎穿刺：測(cè)量顱內(nèi)壓。 顱腦 CT 或 MRI：排除占位性病變。 眼底檢查：查看視神經(jīng)乳頭水腫情況。 4.治療： 藥物治療：常用乙酰唑胺、呋塞米、甘露醇等減輕顱內(nèi)壓。 手術(shù)治療：如腦脊液分流術(shù)。 生活調(diào)整：控制體重、低鹽飲食、適度運(yùn)動(dòng)。 5.預(yù)后： 多數(shù)患者經(jīng)治療可恢復(fù)正常。 少數(shù)可能遺留視力損害等后遺癥。 良性顱內(nèi)高壓雖然癥狀較為明顯，但通過(guò)及時(shí)診斷和合理治療，多數(shù)患者預(yù)后良好?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，促進(jìn)康復(fù)。

顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)容物對(duì)顱腔壁產(chǎn)生的壓力，是由液體靜力壓和血管動(dòng)壓兩因素組成。由于顱腔總?cè)莘e相對(duì)固定，顱內(nèi)壓保待相對(duì)穩(wěn)定。正常人平臥位顱內(nèi)壓約為l.33kPa（10mmHg）。當(dāng)腦組織腫脹、顱內(nèi)占位性病變或腦背液分泌過(guò)多、吸收障礙、循環(huán)受阻或腦血流灌注過(guò)多導(dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)保待在2.0kPa（l5mmHg）以上時(shí)稱(chēng)顱內(nèi)高壓

腰穿不僅是診斷手段，也是治療良性顱內(nèi)高壓癥的主要手段。在1至數(shù)天內(nèi)可重復(fù)穿刺。經(jīng)過(guò)數(shù)次重復(fù)腰穿，相當(dāng)一部分患者在短時(shí)間內(nèi)可被治愈。大約1/3的患者，經(jīng)過(guò)重復(fù)穿刺能保持正常腦脊液壓力，在6個(gè)月內(nèi)治愈;余下的大部分患者則需同時(shí)應(yīng)用藥物治療。