天生多囊腎患者肌酐控制不佳，相關(guān)疑問(wèn)求解
天生多囊腎檢查結(jié)果肌酐900多之前控制很好每月檢查肌酐上漲10-40最近兩個(gè)月上漲100多將近200患者嘔吐尿血腿腳腫高血壓貧血并且拒絕透析請(qǐng)問(wèn)這種情況控制不好肌酐最高到多少人體就會(huì)承受不了？什么情況下可以換腎是不是肌酐高到一定程度就接受不了換腎手術(shù)了？曾經(jīng)治療情況和效果：之前控制很好每月檢查肌酐上漲10-40最近兩個(gè)月上漲100多將近200患者嘔吐尿血腿腳腫高血壓貧血并且拒絕透析想得到怎樣的幫助：這種情況控制不好肌酐最高到多少人體就會(huì)承受不了？什么情況下可以換腎是不是肌酐高到一定程度就接受不了換腎手術(shù)了？（）
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回答5
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霍勇 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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天生多囊腎患者肌酐控制不佳，出現(xiàn)多種癥狀，如嘔吐、尿血、腿腳腫、高血壓、貧血等，還拒絕透析。對(duì)于這種情況，肌酐上升的危險(xiǎn)閾值、換腎時(shí)機(jī)及相關(guān)限制條件等需要明確，包括疾病原理、治療方式、風(fēng)險(xiǎn)因素等。 1. 疾病原理：多囊腎是一種遺傳性疾病，腎臟內(nèi)形成多個(gè)囊腫，逐漸破壞正常腎組織，影響腎功能，導(dǎo)致肌酐升高。 2. 肌酐危險(xiǎn)閾值：一般來(lái)說(shuō)，肌酐超過(guò) 707μmol/L 就進(jìn)入尿毒癥期，若持續(xù)升高，會(huì)嚴(yán)重影響全身各系統(tǒng)功能，甚至危及生命，但個(gè)體差異較大。 3. 換腎時(shí)機(jī)：當(dāng)保守治療無(wú)法有效控制病情，且患者身體狀況允許時(shí)，可以考慮換腎。但并非肌酐高到一定程度就不能換腎，還需綜合評(píng)估心臟、肺臟等其他臟器功能。 4. 透析作用：透析能幫助清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。 5. 保守治療：包括控制血壓、糾正貧血、改善營(yíng)養(yǎng)狀況等?？墒褂盟幬锶缦醣降仄健⒋偌t細(xì)胞生成素、鐵劑等。 6. 飲食注意：低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 天生多囊腎患者應(yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療方式，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
2025-03-30 22:17
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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找一個(gè)代替自身的腎臟這種情況已經(jīng)到了替代治療的時(shí)候任何原因的不可逆的腎衰竭患者均可接受腎移植同種腎移植是治療終末期腎衰竭最有效的方法成功的腎移植可以恢復(fù)腎臟的全部功能如果配型合適腎移植成功那是最好不過(guò)了人的腎臟代償能力強(qiáng)大一個(gè)腎臟完全可以正常工作不過(guò)那一個(gè)腎臟就要格外愛惜了不要讓它再受太多的損傷
2016-01-27 01:57
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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人的耐受能力是有限的也是不同的臨床上曾遇到肌酐3000多的患者是個(gè)年輕的男性到了這個(gè)水平他才出現(xiàn)惡心嘔吐、貧血的一系列癥狀；還有一例肌酐2000多的中年婦女來(lái)的時(shí)候都已經(jīng)昏迷了貧血很嚴(yán)重?fù)Q腎和透析是一樣的道理都是找一個(gè)代替自身的腎臟這種情況已經(jīng)到了替代治療的時(shí)候任何原因的不可逆的腎衰竭患者均可接受腎移植同種腎移植是治療終末期腎衰竭最有效的方法成功的腎移植可以恢復(fù)腎臟的全部功能如果配型合適腎移植成功那是最好不過(guò)了人的腎臟代償能力強(qiáng)大一個(gè)腎臟完全可以正常工作不過(guò)那一個(gè)腎臟就要格外愛惜了不要讓它再受太多的損傷
2016-01-26 23:53
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析：您好！根據(jù)您描述的情況患者是由于多囊腎導(dǎo)致腎功能衰竭了即所謂的尿毒癥?，F(xiàn)在不要追究什么肌酐最高可以達(dá)到多少的問(wèn)題患者這個(gè)情況需要做腎透析治療最好是做腎移植術(shù)不然生命就會(huì)很快出現(xiàn)危險(xiǎn)的。僅供參考祝您患者早日康復(fù)1
2016-01-26 23:12
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好一般可以遵醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格治療的對(duì)于這樣的多囊腎的問(wèn)題考慮可能是激素分泌異常的問(wèn)題引起的可能是存在囊腫炎癥感染的問(wèn)題引起的需要就醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行細(xì)致的藥物修復(fù)調(diào)理對(duì)于較嚴(yán)重的情況需要手術(shù)修復(fù)治療同時(shí)可以配合中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理的
2016-01-26 23:03
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