服米非司酮后肥胖集中臉和肚子，是何因？
病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：在一段時間內(nèi)體重一下子增了好多斤，而且肥胖只集中在臉部和肚子兩個地方(四肢無明顯變化)，肚子部位最明顯，臉上座瘡特別嚴(yán)重，排尿也比以前增多，此癥狀持續(xù)到現(xiàn)在已有四個月，其間注意飲食量和運動一直未見好轉(zhuǎn).另外需要補充的是我這個癥狀是在吃過一粒事后緊急避孕藥--米非司酮(此類藥物是第一次吃)之后出現(xiàn)的癥狀,剛以為是什么婦科癥狀,查過多次均查不出問題.便以為會不會是藥物影響內(nèi)分泌失調(diào)引起的肥胖?去內(nèi)科看,醫(yī)生就讓我驗了一下血(非月經(jīng)期間),報告單內(nèi)容為(促甲狀腺激素:1.57,三碘甲狀腺原氨酸:1.77,甲狀腺素:83),說我內(nèi)分泌沒有問題.請問單從這三項檢查結(jié)果就能診斷內(nèi)分泌沒有問題嗎?還是需要再進(jìn)一步做其他的檢查?另外我查過一些資料,庫欣綜合癥患者也會出現(xiàn)滿月臉、懸垂腹、皮膚出現(xiàn)紫紋等癥狀，請大夫幫我分析一下,我的癥狀會不會是庫欣綜合癥呢?皮質(zhì)醇增多癥一定會出現(xiàn)皮膚紫紋嗎？我的這個癥狀好象不怎么明顯啊，那還會不會是這個病呢？米非司酮會引發(fā)庫欣綜合癥嗎？我做了雙腎B超,檢查結(jié)論雙側(cè)腎上腺區(qū)未見明顯腫塊.請問大夫針對我的這些情況,我還需要做哪些檢查?內(nèi)分泌方面還是做腎上腺進(jìn)一步檢查?煩請醫(yī)生能一一為我解答.謝謝!
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回答3
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余江毅 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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服用米非司酮后出現(xiàn)體重增加集中在臉部和肚子，伴有痤瘡、多尿，可能與藥物影響、內(nèi)分泌失調(diào)、庫欣綜合征等有關(guān)，也可能是其他因素所致，如飲食和運動習(xí)慣、激素變化、疾病等。 1. 藥物影響：米非司酮雖不常見，但可能影響激素平衡，導(dǎo)致代謝異常。部分緊急避孕藥可能干擾內(nèi)分泌，引起體重變化。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：僅三項甲狀腺相關(guān)檢查不能完全排除內(nèi)分泌問題，還應(yīng)檢查性激素六項、胰島素抵抗等，綜合判斷。 3. 庫欣綜合征：庫欣綜合征可出現(xiàn)類似癥狀，但不都有明顯皮膚紫紋?？蛇M(jìn)一步做 24 小時尿游離皮質(zhì)醇測定、小劑量地塞米松抑制試驗等明確。 4. 飲食和運動：即使控制飲食和增加運動，若攝入高熱量、高糖食物或運動方式不當(dāng)，仍可能體重增加。 5. 激素變化：如女性生理期前后，激素水平波動，可能影響體重分布。 總之，出現(xiàn)這種情況原因較復(fù)雜，需綜合多種檢查和個人情況明確。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)一步診治。
2025-03-31 00:24
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好；痘痘也叫痤瘡，可能與內(nèi)分泌飲食油性皮膚都可能有關(guān).癥狀較輕者，外用維胺酯維E乳膏或者阿達(dá)帕林凝膠或者異維A酸凝膠。癥狀較重者，可以在外用上述藥物的基礎(chǔ)上，口服維胺酯膠囊或者異維A酸膠丸，同時口服多西環(huán)素或者美滿霉素，需要特別注意:少吃麻辣飲食、肥肉、甜食等；多吃蔬菜、水果；平時不可以擠壓痘痘的地方，否則可能會引起留下色素或者疤痕
2016-01-27 05:46
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析：●糖尿病研究人員發(fā)現(xiàn)，由于過多的脂肪細(xì)胞需要胰臟分泌過多的胰島素，以使血液中糖分轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰俊．?dāng)胰臟不勝負(fù)荷時，功能會衰弱，于是血液中糖分增加，無法充分利用而排出體外。女性肥胖考患糖尿病的機(jī)會是體型正常女性的4倍。而70％的糖尿病患者都是肥胖的。因肥胖而引起的糖尿病患者，在體重減輕以后，病情會得以改善，糖分的代謝功能也會恢復(fù)正常?！裼绊憠勖绹娜藟郾ｋU公司大都以一個人的體重，做為預(yù)估壽命的標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)其資料顯示，如果比按身高計算的“理想體重”輕的話．可以活的更久?！衿つw病皮膚病專家指出：因為胖人流汗較多，故會破壞皮膚預(yù)防感染的原有功能。胖人易得濕疹、紅疹、疥癬等皮膚疾病?！袷中g(shù)時危險性較高外科醫(yī)生說：“體重越重的人，從麻醉到手術(shù)的過程中，意外危險的發(fā)生率也越偏高。最大的危險是心臟衰竭。另外，傷口容易發(fā)炎，比瘦人住院的時間也長一些。”●打鼾胖人比瘦人更容易打鼾，這雖不是什么大病，但同樣影響健康，睡時容易憋氣，干擾配偶或室友的睡眠。
2016-01-27 00:10
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