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脾腫大導(dǎo)致血小板減少，在考慮治療方案時(shí)，需要綜合多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療效果和潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1.病因：明確導(dǎo)致脾腫大的具體原因，如感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病等，針對(duì)病因進(jìn)行治療。 2.病情嚴(yán)重程度：評(píng)估血小板減少的程度和相關(guān)癥狀，如是否有頻繁的出血傾向。 3.身體狀況：考慮患者的整體健康狀況，包括有無(wú)其他基礎(chǔ)疾病，能否耐受保守治療。 4.治療效果：觀察保守治療方法，如藥物治療（如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)孢素、促血小板生成藥物如重組人血小板生成素）的效果。 5.潛在風(fēng)險(xiǎn)：分析保守治療可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和病情進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，脾腫大導(dǎo)致血小板減少是否能采取保守治療，需要綜合權(quán)衡上述因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合的治療方案。

脾增大造成的血小板減少，建議行手術(shù)切除治療。因?yàn)槠⑴K是一種造血器官，但是當(dāng)脾臟不正常增大時(shí)候，失去了造血能力，建議及早行手術(shù)切除治療。