小二陽(yáng)患者肝功能異常,用藥及婚孕問(wèn)題咨詢
小二陽(yáng),但是DNA檢查是3.4*10的6次方,肝功能不正常。1998年左右,但是屬于乙肝病毒攜帶,肝功能正常,后來(lái)多年因?yàn)樵谕庾鰳I(yè)務(wù),吃飯,休息無(wú)規(guī)律,操心,熬夜,喝酒,抽煙10年,去年去體檢發(fā)現(xiàn)肝功能不正常,也未治療,并且發(fā)現(xiàn)有脂肪肝。今年又去檢查還是一樣。從未吃過(guò)治療乙肝的藥物或者打針之內(nèi),近期通過(guò)醫(yī)生了解到要吃名正阿德福韋酯膠囊,我當(dāng)即買了6盒,昨天吃了一顆,但是晚上上網(wǎng)發(fā)現(xiàn)很多有關(guān)介紹,副作用,對(duì)內(nèi)部其他器官的影響,以及對(duì)肝臟和腎功能有傷害,于是不敢吃了,不知道該如何?現(xiàn)在我的女友也有乙肝,大三陽(yáng),有近10年的病史了,不清楚如果我們現(xiàn)在結(jié)婚,懷孕是否安全,是否能有什么措施,還是根本不能懷孕,還請(qǐng)專家詳細(xì)解答,在下深表謝意!近期通過(guò)醫(yī)生了解到要吃名正阿德福韋酯膠囊,我當(dāng)即買了6盒,昨天吃了一顆,但是晚上上網(wǎng)發(fā)現(xiàn)很多有關(guān)介紹,副作用,對(duì)內(nèi)部其他器官的影響,以及對(duì)肝臟和腎功能有傷害,于是不敢吃了,不知道該如何,是否有更好的方法,如果吃,還應(yīng)該配著吃一些什么護(hù)肝藥之類的?現(xiàn)在我的女友也有乙肝,大三陽(yáng),有近10年的病史了,不清楚如果我們現(xiàn)在結(jié)婚,懷孕是否安全,是否能有什么措施,還是根本不能懷孕,還請(qǐng)專家詳細(xì)解答,在下深表謝意!
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回答5
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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小二陽(yáng)患者肝功能不正常,擔(dān)心阿德福韋酯膠囊副作用,女友大三陽(yáng),咨詢結(jié)婚懷孕安全性及措施。包括疾病原理、治療選擇、藥物副作用、婚孕風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)、護(hù)肝藥物等。 1.疾病原理:乙肝小二陽(yáng)是乙肝病毒感染的一種狀態(tài),肝功能異常通常提示肝細(xì)胞受損。大三陽(yáng)則病毒復(fù)制活躍。 2.治療選擇:阿德福韋酯膠囊是抗病毒藥物,雖有副作用,但在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利大于弊。也可考慮恩替卡韋分散片、替諾福韋酯膠囊等。 3.藥物副作用:多數(shù)藥物都可能有副作用,如阿德福韋酯膠囊可能影響肝腎功能,但定期復(fù)查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。 4.婚孕風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì):雙方有乙肝,懷孕存在母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。孕前應(yīng)控制病情,孕期可采取母嬰阻斷措施,如注射乙肝免疫球蛋白。 5.護(hù)肝藥物:可選用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等,但需遵醫(yī)囑。 總之,患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,定期復(fù)查,與醫(yī)生充分溝通,以確保自身健康和婚孕安全。
2025-03-27 18:01
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況考慮慢性乙肝,病毒處于復(fù)制(中等度),同時(shí)有脂肪肝,肝功能異常的原因可能是乙肝活動(dòng)或脂肪肝引起的,不知道你肝功能具體的數(shù)值怎么樣?你女友是大三陽(yáng),如果肝功能正??紤]慢性乙肝病毒攜帶者,如果肝功能異??紤]慢性乙肝活動(dòng)。如果你們想要小孩,應(yīng)該要肝功能正常,肝功能正常以后是可以要小孩的。關(guān)鍵是防止傳染給小孩,孩子在出生的時(shí)候注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,滿月的時(shí)候可以再注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的,然后到六月時(shí)注射乙肝疫苗。阻斷率95%以上。你的情況應(yīng)該綜合治療,可以使用熊去氧膽酸片、脂必妥、凱西萊、易善復(fù)治療,如果肝功能恢復(fù)正常,可以暫時(shí)不使用阿德福韋酯等抗病毒治療,如果肝功能恢復(fù)不理想可以抗乙肝病毒治療。你女友如果肝功能正??梢圆灰运?,肝功能異常應(yīng)該正規(guī)護(hù)肝治療,同時(shí)查HBV-DNA定量,肝臟B超。飲食忌油膩忌辛辣,戒煙酒。
2016-01-27 17:41
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,肝功的各項(xiàng)指標(biāo)保持正常一年以上的,是可以懷孕的??戳藬⑹觯鷤儍蓚€(gè)人都是乙肝患者,目前還沒有乙肝患者妊娠后容易畸形的研究報(bào)道,但是寶寶有被傳染乙肝的危險(xiǎn)。為了減少受乙肝病毒的傳染,新生兒出生后要立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的。
2016-01-27 17:36
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!從您和女友的情況來(lái)看,首先您不應(yīng)該自己買阿德福韋酯來(lái)服用。這個(gè)藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下監(jiān)察乙肝病毒的滴度和感染情況才能服用。您的女友和您都是乙肝攜帶者但是您也完全可以生下健康的寶寶。首先建議您和您的女友規(guī)律生活,戒煙戒酒,平時(shí)服用復(fù)合維生素,積極鍛煉身體,努力讓兩個(gè)人都成為小三陽(yáng)或者攜帶者的狀態(tài)再懷孕,如果不行,也盡量讓女方的大三陽(yáng)能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng),這樣懷孕比較安全。在懷孕的中晚期和生產(chǎn)后給寶寶及時(shí)注射疫苗和丙球可以極大降低嬰兒的感染率。
2016-01-27 13:58
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!現(xiàn)在醫(yī)院都泛濫運(yùn)用阿德福韋酯膠囊等治療乙肝,這些西藥不僅療程長(zhǎng),而且費(fèi)用昂貴,只能暫時(shí)控制病毒,不能使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰,最致命的缺點(diǎn)是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義.很多專家都不建議使用。你和你女朋友的情況都屬于乙肝患者,主要由于沒有得到正確的治療才導(dǎo)致長(zhǎng)期不愈,所以一定要及早正確治療,才能盡快康復(fù),以免長(zhǎng)期不愈導(dǎo)致惡化或者傳染他人.乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說(shuō)的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,不管大三陽(yáng)、小三陽(yáng)都能使其轉(zhuǎn)陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨(dú)特;這些藥物可從根本上改變患者機(jī)體與病毒和平共處的免疫耐受狀態(tài),激活患者免疫應(yīng)答,重建肝臟主動(dòng)免疫功能,促進(jìn)“免疫耐受”被打破,恢復(fù)或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)抗病毒的能力,主動(dòng)對(duì)HBV病毒進(jìn)行消除和剝離,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-27 09:38
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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