奶奶眼睛癥狀加重且有全身癥狀，求治療意見
問題描述:醫(yī)生您好,我奶奶現在眼瞼肥厚,淚水多,外恥肌肉已經凸起,視力明顯減退,成雙影,左眼在武漢同濟醫(yī)院眼科做了白內障手術半年,視力有下降的趨勢,右眼非常模糊,去年三月份在北京同仁醫(yī)院史季桐主任醫(yī)師進行大劑量激素沖擊療法,李平研究員用降眼壓治療保護眼睛,用卡波姆滴眼藥,鹽酸卡替洛滴眼藥和重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼藥三種藥物治療,也在內分泌科王雪教授要求激素（強地松）服用七年,現在已經服用半年,病情未能好轉,全身骨節(jié)疼痛,臉面浮腫,我們已經考慮激素的副作用,逐步停用激素,目前眼睛外恥肌肉凸出更明顯,眼睛癥狀加重淚水增多,敬請專家予以提出寶貴的治療意見,謝謝
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回答5
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馮松福 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
三級甲等
眼科
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奶奶眼睛病情復雜，出現眼瞼肥厚、淚水多、視力下降等癥狀，且伴有全身骨節(jié)疼痛和臉面浮腫?？赡芘c眼部疾病、激素治療副作用等有關，包括眼部結構異常、免疫反應、激素影響、眼壓問題、感染因素等。 1.眼部結構異常：眼瞼肥厚和外眥肌肉凸出可能影響淚液排出，導致淚水增多。需要進一步檢查眼部結構，明確是否存在組織增生或解剖結構改變。 2.免疫反應：自身免疫性疾病可能引發(fā)眼部癥狀。可通過免疫相關檢查，如自身抗體檢測，確定是否存在免疫異常。 3.激素影響：長期激素治療可能導致副作用，如骨節(jié)疼痛、臉面浮腫。應在醫(yī)生指導下逐漸調整激素用量。 4.眼壓問題：眼壓升高會影響視力。定期測量眼壓，必要時使用降眼壓藥物，如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、拉坦噻嗎滴眼液等。 5.感染因素：眼部感染也可能加重癥狀。進行病原學檢查，如細菌培養(yǎng)，若有感染，使用抗感染藥物，如妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。 綜合考慮奶奶的情況，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院眼科進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，密切關注身體其他癥狀，積極配合治療。
2025-03-30 12:57
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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甲狀腺功能亢進導致的突眼病根在甲狀腺，可以行甲狀腺大部分切除，之后治療眼睛。
2016-01-27 20:24
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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這位朋友，你好,服用對癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復,可以免除終身服藥,治標治本,可以去除病根,最終達到治愈,減少復發(fā)的目的
2016-01-27 11:34
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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處于活動期的患者，治療方法包括：局部治療。注意眼睛休息，戴墨鏡避免強光及各種外來刺激；眼睛如果閉合不全，睡前涂抗菌眼膏，并戴眼罩，以保護結膜、角膜；用單側眼罩減輕復視，高枕臥位，控制食鹽攝入，抗菌眼藥水(膏)及可的松眼藥水交替使用?？诜に?，比如強的松。球后放射治療。在大劑量糖皮質類固醇治療無效或因不能使用皮質激素時考慮應用，能獲得較好的療效。
2016-01-27 03:42
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，臨床治療突眼最多的是皮質激素，有一定療效，使用方便，價格便宜。但其作用慢、病程長、副作用多。其他免疫抑制劑，如環(huán)色素A、環(huán)磷酰胺等有一定療效，但副作用大。其他方法，如對嚴重突眼放療，換血療法甚至手術療法等，療效尚不能十分肯定。
2016-01-27 03:36
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