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老婦中年切除膽囊，近兩年出現(xiàn)膽汁返流，常胃疼且輻射到前胸，可能與胃黏膜損傷、飲食不當(dāng)、幽門(mén)螺桿菌感染、胃動(dòng)力異常、精神心理因素等有關(guān)。 1.胃黏膜損傷：膽汁返流會(huì)刺激胃黏膜，導(dǎo)致炎癥、糜爛甚至潰瘍，引起疼痛。可使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。 2.飲食不當(dāng)：長(zhǎng)期不忌口，食用辛辣、油膩、刺激性食物，加重胃負(fù)擔(dān)。需調(diào)整飲食，清淡為主。 3.幽門(mén)螺桿菌感染：可引發(fā)胃炎、胃潰瘍，導(dǎo)致疼痛。確診后需四聯(lián)療法，如奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀。 4.胃動(dòng)力異常：胃排空延遲，膽汁易返流?？煞么龠M(jìn)胃動(dòng)力藥，如多潘立酮片。 5.精神心理因素：焦慮、緊張等不良情緒影響胃腸功能。要保持心情舒暢，必要時(shí)心理干預(yù)。 總之，老婦的情況較為復(fù)雜，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胃鏡、幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等，以明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意飲食規(guī)律，保持良好心態(tài)。

你好，根據(jù)您的描述，是老年女性，有冠心病的情況，另外，有胃食管反流的情況，吃胃康靈沒(méi)有效果，吃速效救心丸有效果，考慮是心絞痛的可能較大建議是去正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科，做個(gè)心電圖和超聲心動(dòng)圖，結(jié)合疼痛的部位，癥狀，時(shí)間，緩解方式，（如含化硝酸甘油片等）基本可以明確診斷，必要時(shí)可以做個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，可以明確診斷是否存在血管狹窄的情況。