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尿淀粉酶升高且左胸疼痛近 20 天，有可能是胰腺炎，但還需綜合其他因素判斷。是否能吃藥治療而不住院，取決于病情的嚴(yán)重程度、個(gè)體身體狀況等。 1. 胰腺炎的判斷：胰腺炎的診斷不能僅依靠尿淀粉酶這一項(xiàng)指標(biāo)，還需結(jié)合血淀粉酶、脂肪酶、腹部超聲、CT 等檢查，以及臨床癥狀如劇烈的上腹部疼痛、惡心、嘔吐等綜合判斷。 2. 病情嚴(yán)重程度：如果是輕度胰腺炎，癥狀相對(duì)較輕，可能通過(guò)藥物治療和嚴(yán)格的飲食控制得以緩解。但如果是重癥胰腺炎，可能會(huì)出現(xiàn)休克、多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，必須住院治療。 3. 藥物治療：常用的藥物包括抑制胰腺分泌的藥物如生長(zhǎng)抑素、奧曲肽；抗感染藥物如頭孢曲松、左氧氟沙星；止痛藥物如哌替啶等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 飲食注意：患病期間應(yīng)禁食禁水，待癥狀緩解后，從少量流食逐漸過(guò)渡到正常飲食，避免高脂、高蛋白食物。 5. 住院的必要性：住院能更密切地監(jiān)測(cè)生命體征、進(jìn)行更全面的檢查和治療，及時(shí)處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。 總之，對(duì)于您的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方案，切勿自行決定治療方式，以免延誤病情。

你好，你這個(gè)還需要再檢查下血淀粉酶看下，是急性胰腺炎就要住院治療的。你這個(gè)如果確診是胰腺炎那就必須住院治療啊，這個(gè)病要引起重視啊。

青年女性，結(jié)合你的病史和檢查結(jié)果，這種情況不能除外胰腺炎或者是其他疾病的可能最好是進(jìn)行復(fù)查血尿淀粉酶，腹部超聲檢查，注意控制飲食，消炎解痙止痛，對(duì)癥處理，必要時(shí)禁食水，支持治療